残胃癌诊治的研究进展与争议

• 作 者: 高志冬 李永柏 姜可伟 叶颖江 王杉
• 机 构: 100044 北京大学人民医院胃肠外科,100044 北京大学人民医院胃肠外科,100044 北京大学人民医院胃肠外科,100044 北京大学人民医院胃肠外科,100044 北京大学人民医院胃肠外科,
• 出 处: 中华胃肠外科杂志
• 发表日期: 2018年21期
• 关键词: 残胃癌 诊断 治疗

残胃癌（GSC）是一类胃良、恶性疾病术后残胃出现癌变的疾病，常见于男性，发病风险具有明显的时间依赖性，随着初次手术间隔的延长，其发病率呈上升趋势。胃癌术后发生GSC的时间间隔显著短于良性疾病。GSC的主要致病因素包括十二指肠胃内容物的反流、胃黏膜的去神经化导致的胃内环境的改变和幽门螺杆菌（Hp）感染。胃切除术后由于GSC临床症状不典型，通常发现时病情已较晚，长期生存率低。因此，定期内镜筛查对于早期发现GSC具有重要意义。GSC的治疗与原发胃癌一样，包括病灶切除及根治性淋巴结清扫，R₀切除是影响预后的重要因素。本文旨在通过综述国内外最新文献，以期对残胃癌的流行病学特点、病因、临床症状、治疗和预后等相关问题进行概述。