【摘 要】
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目的 分析在正常直立负重状态下,(足母)外翻畸形患者第1跖骨旋转的影响因素.方法 2017年10月至2017年12月,在门诊选取30例(50足)连续就诊的(足母)外翻畸形患者,采用PedCAT进
【机 构】
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首都医科大学附属北京同仁医院足踝外科矫形中心,北京,100730
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目的 分析在正常直立负重状态下,(足母)外翻畸形患者第1跖骨旋转的影响因素.方法 2017年10月至2017年12月,在门诊选取30例(50足)连续就诊的(足母)外翻畸形患者,采用PedCAT进行负重CT检查,通过CubeVue软件系统进行重建.测量前足第1～2跖骨间角、(足母)外翻角等指标,于CT冠状横断面测量第1跖骨头的旋转程度,并记录跖骨是否存在圆角征.采用Pearson相关分析法分析各参数与第1跖骨旋转α角、正位和轴位籽骨分度的相关性.结果 50足均进行了负重CT检查,其中具有圆角征的足有42足(84％),43足(86％)旋前度超过正常参考值.平均第1跖骨旋转α角为(23.30±6.44)°,平均第1跖骨底边旋转角为(15.80±5.95)°,两者间有显著相关性,并存在线性关系.第1跖骨旋转α角与IMA角、正位Hardy-Clapham籽骨分度、DMAA角存在相关性,P＜0.05.正位籽骨分度与IMA、HVA具有显著相关性(P＜0.001),与DMAA、第1跖骨旋转α角、第1跖骨底边旋转角存在中等强度相关性,P＜0.05.说明正位籽骨分度是重要的评价指标.结论 第1跖骨旋前存在于大多数的(足母)外翻患者,它与IMA角、正位籽骨分度以及DMAA角存在相关性;跖骨底边旋转角可以反映第1跖骨的旋前程度.负重正位籽骨分度与(足母)外翻各参数都具有相关性,是(足母)外翻中重要的评价指标.
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