术前健康教育在手术室护理中的应用

来源 :中国健康月刊·理论版 | 被引量 : 0次 | 上传用户:baozhuangpms
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  【摘要】 目的 探讨术前健康教育在手术室护理中的应用效果。方法 将我院2009年12月至2010年12月进行择期手术的104例患者分为观察组和对照组,对照组术前采用常规护理,观察组术前加强健康教育,比较两组患者术前1d、麻醉前的心率和血压变化。结果 两组患者术前1d的心率、血压无显著性差异,P>0.05。但观察组麻醉前的心率、血压显著优于对照组,P<0.05。结论 术前健康教育有利于减轻患者术前应激反应,确保手术的安全性。
  【关键词】 术前;健康教育;手术室;护理
  随着现代医学模式的转变,医院的工作范围在不断的扩大。健康教育是整体护理的一项重要内容。手术时外科患者进行治疗的重要手段,但其对患者生理和心理上的刺激是十分严重的,在某种程度上会降低患者机体的抵抗力和手术耐受力[1]。在术前对患者实施健康教育有利于消除患者的顾虑,提高心理应答能力,在各方面都处于最佳状态配合手术顺利完成,减少术后并发症。我院2009年12月至2010年12月对52例患者在术前常规护理的基础上加强健康教育,取得了良好的效果,现报告如下。
  1资料与方法
  1.1一般資料 104例均为我院收治的择期进行手术的患者,其中男性56例,女性46例。年龄21~65岁,平均年龄(42.2±6.5)岁。普外科39例,泌尿外科34例,妇产科19例,骨科12例。从事职业:个体31例,职员26例,农民42例,其他5例。文化程度:文盲9例,小学9例,初中25例,高中31例,大学19例,大学以上11例。按照随机数字双盲法,将该组患者分为观察组和对照组,每组52例,两组患者在性别、年龄、文化程度、职业、手术种类、麻醉方式等方面无统计学意义,具有可比性,P>0.05。
  1.2护理方法
  1.2.1常规护理 对照组的患者均采用普外科术前常规护理,具体措施为:⑴术前访视:手术使患者产生的心理反应可能会给手术实施和术后康复带来一定障碍,术前1d由巡回护士对患者进行访视,护患交流,缓解患者的紧张心理,耐心倾听患者的主动诉说,向患者解释手术的必要性和重要性,让患者获得对手术的安全感。⑵一术前准备:术前交代清楚是否术后需要用鼻饲管、引流管、导尿管以及身上附加器械。护理人员配合医生完成各项术前检查。术前适当加强营养以增强抵抗力,也可满足患者的舒适感。给患者营造一个安静、舒适的环境,不允许有喧闹声。一般室温控制在22~25℃,相对湿度为50%~60%。⑶体位护理:在摆放体位前,准备好维持手术体位所需要的臂架、头架、布类、衬垫等,根据手术需要摆放体位,合理调整手术床垫,充分暴露手术野,使患者安全、舒适。
  1.2.2 健康教育 护理人员详细了解患者全面细致的了解患者的病情,根据患者不同的年龄、性别、习惯、爱好及文化素养等,制定健康教育计划。首先向患者做自我介绍,对其所患疾病进行正性方面的医疗知识和健康知识的教育指导,内容包括疾病的发生发展、诊疗知识以及相关治疗的成功经验,介绍手术室的环境、手术的目的,麻醉方式与手术的关系,介绍主刀医生的技术水平、熟练程度、手术经验等,告知术前禁食的时间及更衣、备皮的重要性,去除饰物、手术衣穿戴要求;进行戒烟指导,讲解某些术前药物注射后的感觉等[2];同时做好患者的心理护理,方法有心理疏导、情绪转移、身心松弛法等,理解尊重患者,与其建立平等信任的人际关系,帮助患者的情绪,使患者处于接受手术的最佳心态。比较两组患者术前1d、麻醉前心率、血压(收缩压)。
  1.3统计学处理 计量资料采用(x±s)表示。用SPSS16.0数据统计包软件,组间比较采用t检验做,以P<0.05为差异有统计学意义
  2结果
  两组患者术前1d的心率、血压无显著性差异,P>0.05。但观察组麻醉前的心率、血压显著优于对照组,P<0.05。见表1。
  表1 两组患者术前1d、麻醉前心率、血压的比较
  注:﹡术前1d与麻醉前比较,P<0.05;△观察组与对照组相比,P<0.05。
  3讨论
  随着生物医学模式逐步向生理—心理—社会医学模式的转变,健康教育已逐步成为临床护理中的重要内容,其以“健康为中心”,通过信息传播和行为干预,做到未病先防、既病防变。卓有成效的健康教育在某种程度上已经成为医疗质量的一个重要标志[3]。健康教育要求护士掌握丰富的医学知识,具备一定的教育方法、技巧和高尚的护理道德。本研究通过术前加强健康教育,其强调以人为本,注意控制干扰因素,以提高教育效果,使患者客观的对待手术,做到心中有数,减轻心理上的负担,同时也提高了手术室护士工作能力等方方面面,提高护理质量,研究结果显示,观察组麻醉前的心率和血压显著优于对照组,P<0.05。这说明,手术室护士给予患者全方位的护理指导和健康教育有利于减轻患者术前应激反应,消除其对手术的恐惧心理,使之生理、心理、心灵上达到最愉快的状态,以一个从容的心态面对手术,确保手术的安全性,从整体上改善其生活质量。
  参考文献
  [1]张继红,李立军,白艳红.手术室实施健康教育的护理体会[J].中国实用医药,2010,5(4):217-218.
  [2]金艾黎.集体健康教育在普外科手术患者中的应用[J].护理学报,2008,15(11):84-86.王哲敏,李艳.
  [3]医院健康教育在手术室整体护理中的应用[J].实用医学杂志,2007,23(22):3621-3622.
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