【摘 要】
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目的 运用meta分析方法系统评价针灸对于甲基苯丙胺（methamphetamine, MA）依赖者戒断综合征的临床疗效。方法 通过系统检索中国知网（CNKI）、万方（WANFANG）、维普数据库（VIP）和中国生物医学数据库（CBM）,PubMed、Cochrane Library数据库自建库到2020年5月所有关于针灸治疗MA依赖者戒断综合征的随机对照临床试验（randomized clini
【基金项目】
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贵州省科技计划项目（黔科合基础-ZK[2021]一般510）；
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目的 运用meta分析方法系统评价针灸对于甲基苯丙胺（methamphetamine, MA）依赖者戒断综合征的临床疗效。方法 通过系统检索中国知网（CNKI）、万方（WANFANG）、维普数据库（VIP）和中国生物医学数据库（CBM）,PubMed、Cochrane Library数据库自建库到2020年5月所有关于针灸治疗MA依赖者戒断综合征的随机对照临床试验（randomized clinical trial, RCT）文献。由两名研究者根据文献的纳排标准对文献进行筛选，用Cochrane协作网对文献作文献质量评价，运用RevMan5.3软件对文献进行meta分析。结果 共纳入13篇文献，纳入病例总数为851例，meta分析结果显示，与对照组相比，针灸可有效改善焦虑症状[MD=-5.50,95%CI（-5.75,-5.25）,P＜0.00001],有效改善抑郁症状[MD=-10.26,95%CI（-10.68,-9.85）,P＜0.00001],有效改善戒断症状[MD=-3.97,95%CI（-5.88,-2.05）,P＜0.0001],有效改善失眠症状[MD=-9.30,95%CI（-12.67,-5.94）,P＜0.00001]。结论 针灸治疗MA依赖者戒断症状具有明显的临床疗效。但是本研究纳入的样本量小，外文文献相对较少，纳入文献的试验设计不够严谨，故还需要大样本、多中心的RCT试验来进一步验证。
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＜正＞一、问题的提出制度变迁主要表现为两种方式：一是政策制定者以法律或命令等形式自上而下推行的强制性变迁；二是个人或团体受到潜在的利益驱使，通过自发组织和倡导等形式自下而上形成的诱致性变迁[72]。制度实施及其绩效与人们的制度信念紧密关联，而这种信念的形成往往受到行为主体历史经验的影响。所以，制度安排不能忽略历史的作用[73]。行为心理学的研究表明，基于小概率事件的记忆与信息处理，在人们面对现实环
郁证是郁积滞留之物难以发越的总称，与西医抑郁症表现相似。寤寐失常专指睡眠障碍，主要表现为不寐和多寐，可为郁证表现之一。临床多见郁证与不寐关联紧密，郁证也可致多寐。不寐和多寐的病机主要涉及肝、心两脏，并与痰、瘀关系密切。古今文献及方药已证实郁证致不寐和多寐联系紧密并普遍存在。西医学研究中，抑郁症可致失眠和嗜睡，以及精神心理因素及其机制和抗抑郁疗法的记载。
为了更好地弘扬针灸疗法在戒毒康复领域中的特色和优势,我们对针灸疗法在戒毒康复领域中的临床应用,以及其作用机制的研究成果,分别从针灸改善戒断症状、针灸治疗戒断综合征选穴规律,针灸对成瘾者脑功能成像的影响、针灸干预海洛因脑损伤等方面,进行了整理概述,并对存在的问题进行了分析,对针灸疗法在戒毒康复领域中的应用前景,进行了展望。以利于充分利用现有的科研成果,促进针灸疗法在戒毒康复的临床应用中发挥更大作用,
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