股骨粗隆间骨折的不同分型及手术治疗进展

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老年股骨粗隆间骨折发生率逐年增加熟练掌握股骨粗隆间骨折临床分型有利于对骨折的损伤程度进行准确评估,并结合患者全身情况选择最佳治疗方法。传统的动力髋螺钉(DHS)曾在临床上广泛应用,但近年来内固定材料及手术技术的飞速发展,微创髓外固定(经皮加压钢板PCCP)及微创髓内固定[股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)及联合拉力交锁髓内钉(InterTan)]显示出其优越性。人工关节置换曾因早期活动被大量应用,但现在更倾向于把它作为内固定失败后的一种补救方法。因此,根据骨折的临床分型、内固定材料的生物力学特点、患者的全身情况评价及经济状况等,选择最佳的个性化治疗方案才是最重要的。
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