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患者男性,67岁.因"突发中上腹疼痛12 h"于2007年1月7日入院.2006年11月患者因反复咯血2个月余体检提示左上肺肿块,进一步行剖胸探查术,术中病理检查为肺癌(图1).行左肺上叶切除术,术后有咯血伴胸痛,长期服用抗炎镇痛药物,不伴恶心、呕吐,无反复腹痛、腹泻,无反复发热、盗汗,不伴皮肤黄染.病程中消瘦,伴进行性体重下降.患者否认有肺结核、伤寒史.否认有疫水接触史,无外伤史.否认有反复便血、黏液脓血便史,否认有高血压、心脏病史.入院体检:体温37.6℃,脉搏87次/min,呼吸20次/min,血压115/75 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。