个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的效果

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  【摘要】目的:探讨对高血压患者实施个体化延续护理的效果。方法:选择我院2018年1月-2018年12月中100例高血压患者,按照护理方式分组,观察组、对照组各50例,分别接受个体化延续护理、常规护理,比较护理效果。结果:观察组护理后收缩压、舒张压水平低于对照组,P<0.05;观察组护理后生存质量评分(120.45±8.94)分,高于对照组(113.54±8.71)分,P<0.05。结论:对高血压患者实施个体化延续护理能够明显提升患者生存质量,提升血压水平控制效果,值得推广。
  【关键词】高血压;个体化延续护理;生存质量;改善
  【中图分类号】R473.5
  【文献标识码】B
  【文章编号】1002-8714( 2019) 03-0180-02
  高血压是临床多发的一类以老年人群为主要发病群体的心血管疾病,初期通常没有严重症状,如果高血压长期没有得到有效控制,则会引起病情进展引起脑卒中、冠心病等其他严重疾病,还会损伤患者心肾功能,对患者生存质量产生严重影响[1-2]。临床对于高血压患者,强调在做好控压治疗的同时积极开展护理工作,本研究以我院2018年1月-2018年12月100例患者为对象,探讨个体化延续护理的应用价值。
  1.对象及方法
  1.1 研究对象
  选择我院2018年1月-2018年12月收治的100例高血压患者进行分析,按照护理方式不同分为2组。观察组包括22例男以及28例女,年龄60-78岁,平均(68.28±5.36)岁;对照组包括23例男以及27例女,年龄60-77岁,平均(68.59±5.14)岁。2组年龄、性别不存在统计学意义(P>0.05)。
  1.2 方法
  对照组对患者实施常规护理,护理实施主要集中在患者住院期间,出院后仅指导患者定期回医院复诊,不开展其他特定的延续护理。观察组则对患者实施个体化延续护理:(1)组建延续性护理小组:由科室内高资历护理人员组建护理小组,由主管护师为组长,全部组员均在接受专业培训之后正式开展护理工作。(2)建立健康档案:护理人员在患者临出院时为每例患者建立一份健康档案,记录患者各项信息,出院时指导患者或家属学会正确检测血压水平并在档案中做好准确记录。指导患者或家属掌握24小时血压动态监测仪的使用方法,并且要叮嘱患者记录下情绪激动以及便秘等特殊情况下的血压水平。(3)出院后一周内护理人员通过电话与患者取得联系,了解患者记录的血压结果,根据血压情况对患者饮食、休息、生活各方面进行指导。对于依从度较低的患者,要耐心向患者介绍血压控制的重要性、不注重血压控制可能引起的不良后果,提升患者安全意识。(4)家庭访视:在患者出院2个月内进行一次上门随访,实地了解患者生活环境、居家用药情况、饮食情况等,对其中存在的问题指出并给予指导,面对面向患者介绍高血压控制的相关知识,叮嘱患者保持健康生活习惯,坚持适当运动。
  1.3 观察指标
  血压水平:在护理前、护理后分别测定两组患者收缩压及舒张压水平。
  生存质量:在护理前、护理后分别利用心血管病生活质量评定问卷( CcQQ)评价,内容有病情、医疗情况、工作状况、心理功能、生活功能、运动耐量6项,总分154分,得分越高,生存质量越好。
  1.4 统计方法
  用SPSS22.0分析结果,(x±s)表示计量资料,行t检验,P<0.05为对照有统计学意义。
  2 结果
  2.1 血压水平
  护理前观察组收缩压、舒张压水平均没有明显差异,P>0.05,护理后观察组收缩压、舒张压均低于对照组,P<0.05,见表1。
  2.2 生存质量
  护理前两组生存质量评分差异不大,P>0.05,護理后观察组生存质量评分明显高于对照组,P<0.05,见表2。
  3 讨论
  高血压患者的血压水平如果持续没有得到有效控制,不仅容易引起多种并发症,甚至可能直接威胁患者生命安全[3]。高血压是一类无法彻底治愈的疾病,临床主要是通过药物控制患者血压水平,以减轻疾病对患者生活的影响。高血压容易反复发作,部分患者经药物控制也无法获得满意效果,还需要配合实施一定的护理干预[4-5]。本研究观察组通过对患者实施个体化延续护理,从患者临出院时开始,一直到患者出院后的一段时间内,强调对其实施个体化的护理干预,在出院前建立健康档案,使患者在出院后能够详细记录病情变化情况,护理人员也能够根据患者记录的血压情况为其制订针对性的干预方案。另外通过进行电话随访及上门随访,能够更好的指导患者出院后各方面存在的问题,保证患者能够在出院后保持健康生活习惯,自觉做好血压控制。本研究结果显示,观察组护理后收缩压及舒张压均较对照组明显更低,同时观察组生存质量评价结果较对照组明显更优,P<0.05。延续护理的最大特点就是能够保证患者在出院后仍能获得护理人员的专业指导,使患者能够顺利适应从医院到家中的过渡期。
  综上所述,对高血压患者实施个体化延续护理能够实现血压水平的更有效控制,同时可以改善起生存质量,有推广价值。
  参考文献
  [1] 陈洪延续性护理在妊娠高血压患者中的护理效果及对血压改善的影响探讨[J]中国现代药物应用,2019,13(02):207-208.
  [2]汪宁个体化延续护理对老年高血压患者血压控制及不良事件预防价值分析[J].中外医学研究,2019,17(03): 104-106.
  [3]陈秀娴,王碧映,许改燕延续性护理模式在高血压合并心力衰竭病人中的应用效果观察[J]全科护理,2019,17(05):603-604
  [4]杜秀梅延续护理对高血压患者自我护理能力和健康行为的影响[J].中国冶金工业医学杂志,2019,36(01): 29-30
  [5]李飞个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的效果观察[J].基层医学论坛,2019, 23(06):769-771
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