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【摘要】 目的 对血液灌流抢救重症急性中毒的临床效果进行分析。方法 选自2012年3月份年至2013年6月份期间本院收治的60例重症急性中毒患者，将这60例患者随机分成观察组和对照组两组，对观察组患者采用血液灌流治疗，对对照组采用输液治疗，对治疗后的疗效进行判定。结果 在观察组30患者中，29例患者抢救成功。1例患者抢救无效死亡，治疗成功率达到了96.7%，在对照组30患者中，22例患者抢救成功，8例患者抢救失败死亡，治疗成功率为73.3%。两组患者相比差异较大，P＜0.05，有统计学意义。结论 血液灌流对重症急性中毒有着很好的疗效，可以改善患者身心健康，促进患者健康，值得临床推广。
【关键词】 血液灌流重症急性中途疗效
【中图分类号】R457.1【文献标识码】A【文章编号】1671-5160(2014)02-0002-01近年来，我国重症急性中毒的患者不断增多，尤其是在我国农村地区，在农业生产过程中大量的使用百草枯，再加上人们安全意识薄弱，对这种药剂的使用又不规范，从而加大了中毒的概率。血液灌流是将患者的血液引入到带有吸附剂的灌流器中，通过吸附器的吸附作用来清除血液中的毒素，并将净化了的血液输回体内的一种治疗方法。目前主要用于抢救药物过量及毒物中毒。此次研究采用的是本院2012年3月份至2013年6月份期间收治的60例重症急性中毒患者，将他们分成观察组和对照组两组，每组30例患者，现将有关情况汇报如下。
1资料与方法
1.1一般资料
采取2012年3月份至2013年6月份期间本院收治的60例重症急性中毒患者，将他们随机分成观察组和对照组，每组30例患者。在观察组患者中，男性患者18例，女性患者12例，男女比例为3:2，最高年龄为48岁，最低年龄为18岁，平均年龄为（32±1.5）岁，其中百草枯中毒20例，一氧化碳中毒4例，甲胺磷中毒6例。在对照组患者中，男性患者16例，女性患者14例，男女比例为8:7，年龄最高的为48岁，年龄最低的为20岁，平均年龄为（33±1.5）岁，其中百草枯中毒患者14例，一氧化碳中毒患者12例，辛硫磷中毒患者4例。两组患者在性别、年龄等一般资料上没有差异，无统计学意义。
1.2方法
在这60例患者入院治疗后，对患者都进行灌肠、洗胃等治疗，再对观察组患者采用血液灌流进行治疗，对对照组患者采用输液治疗，比较两组患者治疗后的临床疗效。
1.3中毒原因
在这60例重症急性中毒患者临床资料显示中，大多都是由于百草枯引起中毒的，百草枯能迅速被植物绿色组织吸收，使其枯死。对非绿色组织没有作用。在土壤中迅速与土壤结合而钝化，对植物根部及多年生地下茎及宿根无效。百草枯对人毒性极大，且无特效解毒药，口服中毒死亡率可达90%以上。
1.4临床症状
根据临床资料显示，60例重症急性重度患者中毒后表现为呕吐、腹绞痛、呕血、溶血性贫血、心跳骤停、呼吸不畅等症状
1.5统计学分析
处理本次研究的数据所使用的是SPSS17.0软件，计量资料用（X±s）来表示，采用t检验，技术采用X2检验，用P＜0.05表示差异，具有统计学意义。
2结果
对观察组患者采用血液灌流治疗后，30例患者中，29例患者成功抢救，1例抢救无效死亡，对对照组患者采用输液治疗后，22例患者抢救成功，8例患者抢救无效死亡。两组患者相比差异较大，p＜0.05，具有统计学意义。
3 讨论
随着我国经济的发展，人民生活水平得到了有效的提高，近年来，本院接受重症急性中毒的患者不断增多，在这些重症急性重度患者中，大多都是百草枯引起的中毒。在我院接受治疗的重症急性中毒患者中，一些是在农业生产过程中，使用百草枯药剂不当，造成中毒的，有一些是口服百草枯造成中毒的。百草枯是一种毒性非常强的药剂，对人体的危害非常大，口服过量造成中毒的死亡率达到了90以上。因此，在我国农业生产过程中，应当尽量避免使用百草枯，即使要使用，也要严格按照要求来，避免与其有过分的接触，一旦发现有任何的不适，要立即就医，避免出现严重后果。
血液灌流是将患者的血液引入到带有吸附剂的灌流器中，通过吸附器的吸附作用来清除血液中的毒素，并将净化了的血液输回体内的一种治疗方法。目前主要用于抢救药物过量及毒物中毒。血液灌流装置由灌流罐、吸附剂、微囊膜组成。目前用于临床的主要有白蛋白火棉胶包裹活性炭、丙烯酸水凝胶包裹活性炭和醋酸纤维包裹活性炭等。活性炭通常是8～14目的椰壳炭。将患者的动、静脉分别与血液灌流装置的动、静脉管道相连接，利用血泵维持血液流速200ml/分左右。每日或隔日一次，每次2～3小时，直至临床症状好转。
根据本院采取的60例重症急性中毒患者的临床治疗分析得出，对观察组患者采用血液灌流的治疗方法取得了良好的成效，30例患者中成功治愈了29例，成功治愈率达到了96.7%，而对对照组患者采取常规的输液治疗后，30例患者中，成功治愈的只有22例患者，成功治愈率只有73.4%，因此可见，对重症急性中毒患者采用血液灌流治疗能够有效的改善患者的身心健康，节省患者的住院费用，缩短患者的住院周期，促进患者的健康，血液灌流治疗方法值得在临床上推广和使用。
参考文献
[1]吴从美.血液灌流联合血液透析治疗重症有机磷农药中毒15例临床观察[J].中国医药指南，2011，10(16)：126—127.
[2]薛痕，蒲超，杨有芹，杨有京.血液灌流联合血液透析救治重度急性中毒的疗效观察[J].西部医学，2010，11(02)：25—26.
[3]董长平，洪世琼，徐淑维.血液灌流抢救有机磷农药中毒30例分析[J].重庆医学，2008，06(14)：136—137.
[4]肖桂林，马虹英，金益强.血液灌流对急性中、重度毒鼠强中毒的疗效评价[J].中国急救医学，2002，10(11)：23—24.
[5]单艳华，张勇刚.血液灌流治疗急性百草枯中毒23例临床观察[J].新乡医学院学报，2006，10(04)：13—14.
[6]于剑凤，高云虎.血液灌流抢救16例百草枯中毒临床观察[J].中国社区医师(医学专业)，2010，10(26)：36—37.
作者简介：朱娜，护理，本科，护师单位：浙江大学医学院第一附属医院。
【关键词】 血液灌流重症急性中途疗效
【中图分类号】R457.1【文献标识码】A【文章编号】1671-5160(2014)02-0002-01近年来，我国重症急性中毒的患者不断增多，尤其是在我国农村地区，在农业生产过程中大量的使用百草枯，再加上人们安全意识薄弱，对这种药剂的使用又不规范，从而加大了中毒的概率。血液灌流是将患者的血液引入到带有吸附剂的灌流器中，通过吸附器的吸附作用来清除血液中的毒素，并将净化了的血液输回体内的一种治疗方法。目前主要用于抢救药物过量及毒物中毒。此次研究采用的是本院2012年3月份至2013年6月份期间收治的60例重症急性中毒患者，将他们分成观察组和对照组两组，每组30例患者，现将有关情况汇报如下。
1资料与方法
1.1一般资料
采取2012年3月份至2013年6月份期间本院收治的60例重症急性中毒患者，将他们随机分成观察组和对照组，每组30例患者。在观察组患者中，男性患者18例，女性患者12例，男女比例为3:2，最高年龄为48岁，最低年龄为18岁，平均年龄为（32±1.5）岁，其中百草枯中毒20例，一氧化碳中毒4例，甲胺磷中毒6例。在对照组患者中，男性患者16例，女性患者14例，男女比例为8:7，年龄最高的为48岁，年龄最低的为20岁，平均年龄为（33±1.5）岁，其中百草枯中毒患者14例，一氧化碳中毒患者12例，辛硫磷中毒患者4例。两组患者在性别、年龄等一般资料上没有差异，无统计学意义。
1.2方法
在这60例患者入院治疗后，对患者都进行灌肠、洗胃等治疗，再对观察组患者采用血液灌流进行治疗，对对照组患者采用输液治疗，比较两组患者治疗后的临床疗效。
1.3中毒原因
在这60例重症急性中毒患者临床资料显示中，大多都是由于百草枯引起中毒的，百草枯能迅速被植物绿色组织吸收，使其枯死。对非绿色组织没有作用。在土壤中迅速与土壤结合而钝化，对植物根部及多年生地下茎及宿根无效。百草枯对人毒性极大，且无特效解毒药，口服中毒死亡率可达90%以上。
1.4临床症状
根据临床资料显示，60例重症急性重度患者中毒后表现为呕吐、腹绞痛、呕血、溶血性贫血、心跳骤停、呼吸不畅等症状
1.5统计学分析
处理本次研究的数据所使用的是SPSS17.0软件，计量资料用（X±s）来表示，采用t检验，技术采用X2检验，用P＜0.05表示差异，具有统计学意义。
2结果
对观察组患者采用血液灌流治疗后，30例患者中，29例患者成功抢救，1例抢救无效死亡，对对照组患者采用输液治疗后，22例患者抢救成功，8例患者抢救无效死亡。两组患者相比差异较大，p＜0.05，具有统计学意义。
3 讨论
随着我国经济的发展，人民生活水平得到了有效的提高，近年来，本院接受重症急性中毒的患者不断增多，在这些重症急性重度患者中，大多都是百草枯引起的中毒。在我院接受治疗的重症急性中毒患者中，一些是在农业生产过程中，使用百草枯药剂不当，造成中毒的，有一些是口服百草枯造成中毒的。百草枯是一种毒性非常强的药剂，对人体的危害非常大，口服过量造成中毒的死亡率达到了90以上。因此，在我国农业生产过程中，应当尽量避免使用百草枯，即使要使用，也要严格按照要求来，避免与其有过分的接触，一旦发现有任何的不适，要立即就医，避免出现严重后果。
血液灌流是将患者的血液引入到带有吸附剂的灌流器中，通过吸附器的吸附作用来清除血液中的毒素，并将净化了的血液输回体内的一种治疗方法。目前主要用于抢救药物过量及毒物中毒。血液灌流装置由灌流罐、吸附剂、微囊膜组成。目前用于临床的主要有白蛋白火棉胶包裹活性炭、丙烯酸水凝胶包裹活性炭和醋酸纤维包裹活性炭等。活性炭通常是8～14目的椰壳炭。将患者的动、静脉分别与血液灌流装置的动、静脉管道相连接，利用血泵维持血液流速200ml/分左右。每日或隔日一次，每次2～3小时，直至临床症状好转。
根据本院采取的60例重症急性中毒患者的临床治疗分析得出，对观察组患者采用血液灌流的治疗方法取得了良好的成效，30例患者中成功治愈了29例，成功治愈率达到了96.7%，而对对照组患者采取常规的输液治疗后，30例患者中，成功治愈的只有22例患者，成功治愈率只有73.4%，因此可见，对重症急性中毒患者采用血液灌流治疗能够有效的改善患者的身心健康，节省患者的住院费用，缩短患者的住院周期，促进患者的健康，血液灌流治疗方法值得在临床上推广和使用。
参考文献
[1]吴从美.血液灌流联合血液透析治疗重症有机磷农药中毒15例临床观察[J].中国医药指南，2011，10(16)：126—127.
[2]薛痕，蒲超，杨有芹，杨有京.血液灌流联合血液透析救治重度急性中毒的疗效观察[J].西部医学，2010，11(02)：25—26.
[3]董长平，洪世琼，徐淑维.血液灌流抢救有机磷农药中毒30例分析[J].重庆医学，2008，06(14)：136—137.
[4]肖桂林，马虹英，金益强.血液灌流对急性中、重度毒鼠强中毒的疗效评价[J].中国急救医学，2002，10(11)：23—24.
[5]单艳华，张勇刚.血液灌流治疗急性百草枯中毒23例临床观察[J].新乡医学院学报，2006，10(04)：13—14.
[6]于剑凤，高云虎.血液灌流抢救16例百草枯中毒临床观察[J].中国社区医师(医学专业)，2010，10(26)：36—37.
作者简介：朱娜，护理，本科，护师单位：浙江大学医学院第一附属医院。