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目的:探讨细针穿刺细胞学(fine needle aspirates cytology,FNAC)及穿刺洗脱液甲状腺球蛋白测定(the measurement of thyroglobulin(Tg)in the washout of the needle used to perform the fine needle aspiration cytology,FNA-Tg)在甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)淋巴结转移诊断中的价值.方法:回顾性分析我院104例行FNAC和FNA-Tg并最终经病理证实的初次诊断PTC的患者资料.评价不同FNA-Tg阳性标准的敏感性、特异性,比较FNAC、FNA-Tg以及二者联合诊断PTC淋巴结转移的诊断效能,分析淋巴结大小、血清甲状腺球蛋白抗体(thyro-globulin antibody,TgAb)对诊断效能的影响.结果:FNA-Tg的最佳截断值为5.88 ng/mL;以FNA-Tg/血清甲状腺球蛋白>1、FNA-Tg>1.00 ng/mL、FNA-Tg>5.88 ng/mL为阳性标准诊断淋巴结转移的敏感性分别为91.95％、98.85％、96.55％;特异性分别为81.82％、86.36％、100.00％.FNA-Tg联合FANC诊断的敏感性、特异性分别为97.70％、100.00％,诊断效能优于单独使用FNAC(P=0.008).淋巴结大小影响FNAC的诊断效能(P=0.005)而并不影响FNA-Tg的诊断效能(P=0.120);血清TgAb水平对FNAC、FNA-Tg的诊断效能影响均不明显(P>0.05).结论:FNA-Tg诊断PTC淋巴结转移有较高的敏感性、特异性,且不受淋巴结大小、血清TgAb是否阳性的影响;联合FANC能提高诊断的敏感性和准确度.当FNAC阴性或诊断存疑时,FNA-Tg能为PTC颈部淋巴结转移的诊断提供重要信息.