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目的观察和比较术中自体输血或异体输血对机体内环境和红细胞生成素(erythropoietm,EPO)分泌的影响.方法 30例在全麻下择期行脊柱侧凸矫正术患者,随机分为两组,A组15例,术中按需输注异体血.B组15例,术中对手术失血进行自体血滤过回输,回收率为80%±2.3%.除常规监测外,术中监测每例患者机体内环境,包括:血常规、血气、电解质、血浆渗透压和ACT.术中、术毕和术后24 h测定血浆EPO含量和血常规.结果 A组术中MAP和HCO3下降较B组明显(P＜0.05).术毕,B组血小板计数(Plt)明显低于A组(P＜0.01),但仍在正常范围.两组血浆EPO含量及血常规变化趋势一致.结论在一定范围内,术中自体血滤过回输有利于维持内环境稳定,对EPO的分泌及红细胞生成的影响与异体输血无明显差异.