【摘 要】
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中枢性炎症是指发生在中枢神经系统内的一系列免疫炎性反应,是老年人术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)的病理基础;而系统性炎症是由于外周炎性刺
【机 构】
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首都医科大学宣武医院麻醉手术科国家老年疾病临床研究中心,北京,100053
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中枢性炎症是指发生在中枢神经系统内的一系列免疫炎性反应,是老年人术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)的病理基础;而系统性炎症是由于外周炎性刺激引起外周或循环系统发生的免疫反应.目前许多研究认为系统性炎症是中枢性炎症的诱发因素,但其机制尚未阐明.血管内皮细胞糖萼层(endothelial glycocalyx,EGL)是保护血管内皮细胞和维持血脑屏障(blood-brain barrier,BBB)完整性的重要结构,可能是系统性炎症向中枢性炎症迁移的重要始动环节.为寻找免疫细胞、免疫炎性因子等在糖萼层的信号通路作用靶点,以及应用药物干预观察抑制此靶点对改善中枢性炎症和认知障碍提供重要思路;为更进一步探讨系统性炎症向中枢性炎症迁移的分子机制及有效的脑保护措施奠定基础,本文从EGL在脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱发的急性系统性炎症中结构和功能的改变、EGL在炎症调控后BBB受损中的始动作用以及EGL可能抑制中枢性炎症及其引发的认知障碍三方面综述研究进展如下.
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