【摘 要】
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目的 研究腰痛患者腰椎间盘相关MRI异常征象的表现特征,评价其对腰痛的诊断价值.方法 收集216例以腰痛为主诉的患者为病例组,91例无腰痛症状的正常志愿者作为对照组,2组被试
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目的 研究腰痛患者腰椎间盘相关MRI异常征象的表现特征,评价其对腰痛的诊断价值.方法 收集216例以腰痛为主诉的患者为病例组,91例无腰痛症状的正常志愿者作为对照组,2组被试者均行常规腰椎MRI检查,对其椎间盘信号改变、椎间盘纤维环后方高信号区(HIZ)征、终板下骨质退变、许莫氏结节这些征象进行评价,并分析其与腰痛相关的程度.结果 病例组与对照组椎间盘退变分级:Ⅰ级0.00%/5.50%,Ⅱ级20.09%/65.93%,Ⅲ级48.70%/16.92%,Ⅳ级30.00%/8.13%,Ⅴ级1.11%/3.52%.2组HIZ的发生率分别为30.1%及14.3%.病例组67例(31.0%)存在终板Modic改变,其中Modic改变Ⅰ型5例(7.5%),Ⅱ型59例(88.1%),Ⅲ型3例(4.5%);对照组中22例(24.2%)存在终板Modic改变,Modic改变Ⅰ型0例(0%),Ⅱ型22例(95.4%),Ⅲ型1例(4.6%).2组许莫氏结节的发生率分别为20.83%和19.78%.经Logistic回归分析,椎间盘信号改变与腰痛显著相关(χ2=40.303,P=0.000),其他征象与腰痛无显著相关性.结论腰椎间盘信号改变是导致腰痛的危险因素.
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