【摘 要】
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[目的]探讨MRI诊断中晚期妊娠胎盘植入的临床价值.[方法]选择2014年4月至2017年8月本院收治的35例疑似胎盘植入患者的临床资料,MRI采用半傅立叶单次激发快速自旋回波HASTE脂
【机 构】
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湖南省人民医院,湖南 长沙,410005
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[目的]探讨MRI诊断中晚期妊娠胎盘植入的临床价值.[方法]选择2014年4月至2017年8月本院收治的35例疑似胎盘植入患者的临床资料,MRI采用半傅立叶单次激发快速自旋回波HASTE脂肪抑制T2 WI序列行矢状位、横断位及冠状位扫描,分析MRI诊断胎盘植入患者影像诊断与临床手术和病理诊断符合率.[结果]①胎盘粘连24例,经临床手术和病理证实19例,其中前壁胎盘粘连12例,后壁前壁胎盘粘连7例,另外5例误诊为胎盘粘连.②胎盘植入8例,表现为胎盘基底部凹凸不平,胎盘基底部与实质内部混有粗大的条索状低信号,胎盘与子宫分界模糊,T2 WI低信号的子宫肌层内可见中、高信号植入病灶.③胎盘穿透3例,其中2例穿透子宫前下壁侵犯膀胱,表现为子宫肌层局部中断,中等高信号的胎盘组织由中断处侵入,胎盘组织与子宫肌层融合,子宫浆膜层与膀胱分界模糊,膀胱腔内出现“帐篷样”软组织信号凸起.1例向后穿透子宫,直肠陷窝脂肪间隙消失,直肠上段浆膜层内见T2 WI稍高信号.[结论]MRI快速序列在胎盘植入的诊断方面有较大优势,特别是对植入性胎盘和穿透性胎盘具有更高诊断准确率.
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