【摘 要】
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目的 观察分段止血联合高频电刀在上肢烧伤病人切削痂术中的止血效果.方法 2017年5月～2020年5月收治的拟行切削痂术的上肢烧伤病人108例,随机分为两组.对照组采用传统止血联合高频电刀,在上臂上1/3处扎橡皮止血带,观察组采用分段止血联合高频电刀,先后在上臂中上1/3处和前臂中段扎橡皮止血带.对照组和观察组均分为削痂术和切痂术,对比两组病人手术时间、出血量、创面愈合时间、植皮成活率、植皮外观优良率、临床疗效、平均动脉压和心率及并发症发生率.结果 观察组出血量[切痂术(21.65±3.43)ml,削痂术
【机 构】
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363000 福建漳州,联勤保障部队第909医院烧伤整形科
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目的 观察分段止血联合高频电刀在上肢烧伤病人切削痂术中的止血效果.方法 2017年5月～2020年5月收治的拟行切削痂术的上肢烧伤病人108例,随机分为两组.对照组采用传统止血联合高频电刀,在上臂上1/3处扎橡皮止血带,观察组采用分段止血联合高频电刀,先后在上臂中上1/3处和前臂中段扎橡皮止血带.对照组和观察组均分为削痂术和切痂术,对比两组病人手术时间、出血量、创面愈合时间、植皮成活率、植皮外观优良率、临床疗效、平均动脉压和心率及并发症发生率.结果 观察组出血量[切痂术(21.65±3.43)ml,削痂术(23.02±3.57)ml]低于对照组[切痂术(28.37±3.56)ml,削痂术(29.96±3.72)ml](P<0.05),观察组创面愈合时间[切痂术(16.57±2.68)天,削痂术(15.85±2.36)天]短于对照组[切痂术(19.84±2.78)天,削痂术(18.33±2.41)天](P<0.05);两组病人扎橡皮带后5分钟(T2)平均动脉压[切痂术:观察组T1(87.11±13.91),T2(93.33±12.39),T3(86.41±13.52);对照组T1(86.71±13.54),T2(97.81±16.52),T3(84.69±15.24);削痂术:观察组T1(86.94±13.74),T2(86.30±13.48),T3(86.30±13.48);对照组T1(86.62±13.65),T2(97.93±16.61),T3(84.77±15.34)mmHg]和心率[切痂术:观察组T1(79.11±13.12),T2(83.90±10.29),T3(76.81±11.68);对照组T1(78.63±13.02),T2(88.82±13.76),T3(73.83±12.63);削痂术:观察组T1(79.19±13.18),T2(84.52±10.47),T3(76.59±11.56);对照组T1(78.84±13.16),T2(88.99±13.90),T3(73.81±12.67)次/min]均高于术前10分钟(T1)(P<0.05),手术结束(T3)均低于T2时刻(P<0.05),且观察组T2时刻、T3时刻均低于对照组(P<0.05).结论 分段止血联合高频电刀在上肢烧伤病人切削痂术中能够减少出血量,促进创面愈合,同时对平均动脉压和心率影响较小.
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