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目的：观察氟西汀合并阿米替林对难治性抑郁症的疗效和不良反应。方法：对42例难治性抑郁症患者随机分为合用组（氟西汀合并阿米替林22例）和单用组（氟西汀20例）治疗6周,采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、临床疗效总评量表（CG I）评定疗效,以副反应量表（TESS）评定不良反应。结果：第1、2、4、6周末两组间HAMD及CG I评分比较,合用组低于单用组,差异有显著性;治疗6周末70.8%显著高于单用组的41%;两组TESS评分间期比较差异无显著性。结论：氟西汀合并阿米替林对难治性抑郁症的疗效优于单用氟西汀且