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目的：探讨腰-硬联合麻醉（S-E）在肥胖患者手术中的临床效果，并对其麻醉效果等加以评估、总结。方法随机抽取符合肥胖标准手术患者，采用腰-硬联合麻醉方式给以麻醉处理，所有患者均不给予术前针，术后常规要求患者平卧6 h以上。结果30例患者中仅1例因腰椎穿刺困难改用全麻气管插管，其余患者均麻醉效果理想，满足手术需要。5例患者在麻醉起效后出现血压下降20%以内，经加快输注胶体液，有2例使用麻黄碱10 mg后好转；无1例患者出现呼吸、循环严重抑制现象。结论肥胖患者手术时，由于肥胖往往会增加麻醉难度，选用腰-硬联合麻醉方式，绝大多数患者麻醉效果良好，围术期生命体征平稳，术中几乎不用静脉辅助药物，也便于术后镇痛治疗，基于上述优点，对于肥胖患者采用腰-硬联合麻醉进行下肢手术为首选麻醉方式。