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目的：探讨鼻内镜功能性手术治疗慢性鼻窦炎时上颌窦口处理方法。方法对160例慢性上颌窦炎患者，比较患者术中扩大上颌寞自然开口和不扩大疗效情况。结果术后半年窦口的开放率在不扩大和扩大上颌窦自然开口分别为87％和75％。结论鼻内镜功能性手术对上颌窦口处理关键是处理窦口周围异常解剖结构，上颌窦窦口开放、引流良好，则不必扩大。