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目的：评价螺旋CT扫描在乏血供小肾癌、特殊肾囊肿的诊断和鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性分析我院2009年-2014年，经手术病理证实为乏血供小肾癌（直径＜3.0cm）、特殊肾囊肿病例18例的螺旋CT资料，其中乏血供小肾癌8例，特殊肾囊肿10例。结果 CT诊断为肾癌6例，不典型囊肿10例，结核脓肿1例，平滑肌瘤1例，其中误诊8例，与病理诊断符合10例，诊断准确率为10/18（51.1%）。结论利用螺旋CT观察病灶的形态、密度、边界、分隔、壁结节及强化特点等特征性表现，对术前确定病灶性质具有一定的诊断价值。