(母)甲皮瓣与第二趾胫侧皮瓣瓦合修复拇指末节套脱伤

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目的 报告游离(母)甲皮瓣与对侧第二趾胫侧皮瓣瓦合修复拇指末节皮肤套脱伤的方法和疗效。方法对8例拇指末节皮肤套脱伤,选用游离同侧躅甲皮瓣,对侧第二趾胫侧皮瓣瓦合修复。对跨甲皮瓣供区的处理,2例采用同侧第二趾侧方皮瓣覆盖,第二趾供区全厚皮片植皮,6例采用全厚皮片植皮。对侧第二趾供区均采用全厚皮片植皮。结果术后8例移植瓦合皮瓣全部存活,伤口均Ⅰ期愈合,足部供区植皮均顺利成活。术后随访5—18个月,平均8个月,皮瓣颜色与正常手指相同,皮瓣元明显萎缩及色素沉着,拇指外形满意,指甲生长良好,指腹感觉恢复是S2-S3+,指间关节伸、屈活动良好。供区植皮无瘢痕挛缩,无破溃,足趾无垂趾畸形,足部活动无影响。结论应用游离(母)甲皮瓣与对侧第二趾胫侧皮瓣瓦合修复拇指末节皮肤套脱伤,不牺牲末节蹲趾,可以获得较好的外形和功能。

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