【摘 要】
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目的:分析医院甚至医学中心超说明书中成药使用情况,探讨其合理性及应对措施.方法:随机选取医院生殖医学中心2016年7月～2020年6月门诊医师开具的1 500份中成药处方及对应病历作为研究对象,依据药品说明书、用药文献、专家共识和指南,统计超说明书用药情况,并评价中成药用药合理性.结果:1 500份中成药处方中,共发现304份(20.27％)超说明书用药,其中超适应证、用药前未辨证、超剂量用药、辨证错误、超频率用药等分别占全部超说明书用药的34.21％、25.00％、22.04％、15.79％和2.96％
【机 构】
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丽水市人民医院,浙江丽水 323000
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目的:分析医院甚至医学中心超说明书中成药使用情况,探讨其合理性及应对措施.方法:随机选取医院生殖医学中心2016年7月～2020年6月门诊医师开具的1 500份中成药处方及对应病历作为研究对象,依据药品说明书、用药文献、专家共识和指南,统计超说明书用药情况,并评价中成药用药合理性.结果:1 500份中成药处方中,共发现304份(20.27％)超说明书用药,其中超适应证、用药前未辨证、超剂量用药、辨证错误、超频率用药等分别占全部超说明书用药的34.21％、25.00％、22.04％、15.79％和2.96％.46.31％(69/149)和 17.39％(235/1 351).男性患者超说明书处方比例明显高于女性(P＜0.05).主治医师、副主任医师、主任医师开具的超说明书处方数占其开具总处方数的比例分别为40.95％、25.65％、16.09％,三者超说明书处方比例两两比较,差异显著(P＜0.05).结论:医院生殖医学中心中成药超说明书用药基本合理,但也存在辨证错误甚至未辨证的问题,通过有效措施能够提高超说明书用药合理性,降低用药风险,保障患者安全.
其他文献
目的:探讨中医药延续护理管理在中医康复科的实践与效果.方法:以医院2019年2月～2020年8月收治且出院的160例康复科患者为研究对象,将出院时常规指导的80例患者纳入对照组,将实施常规出院指导与中医药延续护理管理模式的80例患者纳入观察组,均随访(6.00士0.05)个月,比较两组的综合护理与管理效果.结果:观察组患者护理服务满意率为100％,高于对照组的68.75％(P＜0.05);随访结束后,护理人员中医康复护理理论知识、护理操作技能考核、延续护理专业知识考核评分较患者出院时均提高(P＜0.05)
中药注射剂在新冠疫情中发挥了重要作用和取得了良好效果,大大提升了人们对中药注射剂的认知和接受程度.国家对中药注射剂的安全性越来越重视,医院不断加强中药注射剂监督管理力度,从而保证中药注射剂健康有序发展.文章从监控中药注射剂的采购、验收、储存和调剂,加强中药注射剂不良反应的用药管理,加强特殊人群用药管理,加强合理用药培训及加强中药注射剂的处方监控等方面着手,探讨了医院层面开展好中药注射剂的用药管理工作的方案,为规范中药注射剂的使用,保证临床安全、合理用药提供了参考.
目的:分析医院妇科类中成药物的处方使用情况.方法:随机抽取2017～2019年期间医院医疗信息系统中的妇科门诊处方8570张为研究对象.分析中成药处方使用频率,统计含有中成药的处方中的中成药分类情况,统计处方使用不合理情况.结果:无中成药处方占43.40％,处方中包含一种中成药占44.42％,处方中包含两种以上中成药占12.18％.理血方占39.99％,清热方占29.99％,温经方占19.01％,补中益气方占8.00％,逐瘀止血方占2.00％,固本方占1.01％.存在诊断书写不规范占32.02％,超出适应
目的:探讨ABC分类法结合限量采购法在优化药品库存管理中的应用效果.方法:2020年1月开始医院在药品库存管理中采用ABC分类法结合限量采购法,比较2019年和2020年药品库存管理的各项管理指标.结果:在采用ABC分类法结合限量采购法后,2020年的药品库存管理各项指标明显优于2019年的指标,并且医院的药占比从2019年的35.63％下降至2020年的24.32％(P＜0.05).结论:采用ABC分类法结合限量采购法在药品库存管理中进行应用,能有效优化各项指标,使医院的药占比得到下降.
目的:探讨超早期中医护理在重症监护室护理管理中的应用效果.方法:选取2019年1月～2020年8月于医院重症监护室治疗的120例患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组60例.对照组按照重症监护室护理管理制度和护理流程开展护理管理,观察组在对照组的基础上实施超早期中医护理.评价两组护理前后的心理状态(抑郁、焦虑)和生活质量,记录两组患者住院时间和治疗费用,统计两组患者的护理满意度.结果:两组患者护理管理后焦虑(SAS)、抑郁(SDS)得分均显著下降,但观察组的SAS、SDS评分明显低于对照组(P＜0.
目的:探索规范化护理方法应用于提高医院中药注射剂用药安全性的实践效果.方法:医院2018年10月～2020年9月的144例接受中药注射剂治疗的患者被选为研究对象,随机抽取并将患者分为对照组和观察组两组,每组72例.对照组给予常规护理方法.观察组给予规范化护理方法.统计两组患者在输注中药注射剂过程中出现的药物相关问题,采用调查问卷的方式对患者用药安全性满意度进行评价.结果:观察组药物相关问题发生率明显低于对照组(P＜0.05).观察组输注操作满意度评分值、不良反应预防满意度评分值、巡视满意度评分高于对照组(
目的:探讨自动化智能药柜在优化基数药品管理模式及工作流程中的作用.方法:医院自2019年1月起建立自动化智能药柜,在2019年2～12月期间应用于基数药品管理中,调取期间药品库700份药品管理记录单纳入管理后研究对象.另从2018年1～11月常规管理下药品记录单中抽选700份纳入管理前研究对象.统计自动化智能药柜管理前后,医院基数药品管理不良事件发生率,调查医院医护人员对药品管理工作流程的满意度,比较差异,分析管理作用.结果:管理后医院药品管理不良事件发生率低于管理前(P＜0.05).管理后医院医护人员对
目的:探索抗菌药物注射时间与注射剂量对术后感染的具体影响.方法:医院2019年1～9月的174例肛肠外科住院患者被选为研究对象,回顾性分析患者的临床资料.根据患者是否发生术后切口感染分为感染组和未感染组.通过医院病历资料信息系统收集肛肠外科住院患者的临床资料,对具有统计学差别的相关因素纳入多因素回归分析中进行分析.结果:174例肛肠外科住院患者共发现46例发生术后感染,术后感染率为26.44％;感染组住院时间值、手术时间值、＜50岁年龄段患者占比、抗菌药物注射时间值、抗菌药物注射剂量值分别与未感染组相比较
对医院2020年10～12月处方,共计8 814张处方进行点评.点评出给药途径超说明书的处方共计119张,占1.4％,主要有8大类:氟康哇分散片外涂治疗鹅口疮、氯霉素滴眼液滴耳治疗外耳道炎、安乃近针滴鼻退热、米索前列醇片塞肛预防产后出血、尼可刹米注射液+苯巴比妥注射液口服用于新生儿黄疸、硫酸镁注射液外敷消炎去肿、氨溴索注射液雾化吸入、碳酸氢钠注射液滴耳用于耵聍栓塞.并对以上处方进行合理性分析.
随着市场竞争压力的不断加大,医院所面临的各种环境更加严峻.为了提高医院的竞争力,提升医疗服务水平和能力,医院通过深化改革,探索符合自身发展的道路.护理管理是衡量医疗服务水平的重要指标,也是医院改革的主要目标,同时又是改善护患关系、营造良好诊疗环境、塑造良好形象的重要指标.医院在改革中,应坚持用辩证思维审视过去、反思得失,认真梳理和总结护理管理存在的问题,探索符合实际需求的新型护理管理方式.文章从文化护理管理和创新护理管理等方面进行改革创新,紧跟医院改革步伐,扩大护理创新职能,提高对护理管理者的要求,做到以