【摘 要】
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1 案例资料rn1.1 简要案情及临床病历摘要rn某男,17岁.被人用匕首刺伤腹部,急诊入院,入院病历记载:血压80/50mmHg,心率120次/分,当日腹部CT检查示腹腔积血,上消化道穿孔可能.
【机 构】
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华中科技大学同济医学院,湖北武汉,430030江苏省如皋市公安局,江苏如皋,226500;
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1 案例资料rn1.1 简要案情及临床病历摘要rn某男,17岁.被人用匕首刺伤腹部,急诊入院,入院病历记载:血压80/50mmHg,心率120次/分,当日腹部CT检查示腹腔积血,上消化道穿孔可能.次日行剖腹探查术,见上腹部、右上腹腔及盆腔大量积血,量约3500ml.胃角小弯缘见一2cm裂口,裂口处小弯侧血管断端活动性出血,胃角后壁见另一贯通伤,同时见胰腺横行切断,断端活动性出血.游离胰腺下缘,见脾血管断端大量出血.行胃穿孔修补术、胰腺裂伤修补术、脾血管裂伤缝扎术以及腹腔引流+空肠造瘘术.伤后20天家属自行联系上级医院,转院治疗,入院情况:血压110/60mmHg,心率80次/分,血生化检查:肌酐52μmol/L,尿酸98μmol/L,尿素5.3mmol/L.伤后21天腹部CT检查提示左侧肾下极梗死灶(图1).
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