【摘 要】
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目的:研究分析不同外科减压方式对中重型颅脑损伤(TBI)脑组织氧分压的影响.方法:选择本院神经外科收治的30例中重型TBI患者为研究对象,采用大骨瓣减压及传统的骨瓣减压法行手
【机 构】
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沈阳医学院附属第二医院 ,辽宁 沈阳,110034
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目的:研究分析不同外科减压方式对中重型颅脑损伤(TBI)脑组织氧分压的影响.方法:选择本院神经外科收治的30例中重型TBI患者为研究对象,采用大骨瓣减压及传统的骨瓣减压法行手术治疗,根据患者治疗恢复情况将患者分为预后有效(大骨瓣减压组)18例与预后一般(骨瓣减压组)12例,对2组患者手术前后的理化指标(体温、血常规、血小板、血糖、血气分析)及脑组织氧分压监测结果及其变化规律进行对比分析.结果:2组患者手术前后的1、3、5天血糖水平比较差异均有统计学意义(P<0.05).骨瓣减压组手术前后脑组织氧分压均低于5mmHg,均为重度缺氧状态,而大骨瓣减压组脑组织氧分压在15mmHg以上,为正常或轻中度缺氧状态.骨瓣减压组术后脑组织氧分压改变情况为(-0.48±0.38)mmHg,大骨瓣减压组术后脑组织氧分压改变情况为(1.72±2.16)mmHg,2组比较差异有统计学意义(p<0.05).结论:脑组织氧分压监测可及时发现患者脑缺氧情况,对患者预后效果判断意义重大,在中重型颅脑损伤患者脑组织氧分压改善救治中采用大骨辦减压术效果理想.
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