【摘 要】
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目的探讨血浆缺氧诱导因子1α（HIF1α）、N末端B型脑钠肽前体（NT-proBNP）、血栓素B2（TXB2）水平联合检测预测急性ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入（PCI）术后主要不良心血管事件（MACE）的价值。方法回顾性分析金华市中心医院2018年2月至2019年9月收治的急性ST段抬高型心肌梗死患者136例的临床资料。依据PCI术后6个月MACE发生情况分为发生组33例、未发生组103例
【机 构】
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浙江省，金华市中心医院心血管内科 322000,浙江省，金华市中心医院心血管内科 322000,
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目的探讨血浆缺氧诱导因子1α（HIF1α）、N末端B型脑钠肽前体（NT-proBNP）、血栓素B2（TXB2）水平联合检测预测急性ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入（PCI）术后主要不良心血管事件（MACE）的价值。
方法回顾性分析金华市中心医院2018年2月至2019年9月收治的急性ST段抬高型心肌梗死患者136例的临床资料。依据PCI术后6个月MACE发生情况分为发生组33例、未发生组103例，比较两组基本资料，分析两组PCI术前血浆HIF1α、NT-proBNP、TXB2水平；制作受试者工作特征（ROC）曲线，分析血浆HIF1α、NT-proBNP、TXB2水平及三者联合检测预测急性ST段抬高型心肌梗死PCI术后发生MACE的价值。
结果136例急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后6个月发生MACE 33例，发生率为24.26%。发生组与未发生组年龄、性别、合并疾病等差异均无统计学意义（均P>0.05）。发生组血浆HIF1α［（31.54±5.26）ng/L］明显低于未发生组［（37.18±6.94）ng/L］（t=4.286，P<0.05），NT-proBNP［（1 246.83±243.71）μg/L］和TXB2［（125.13±20.16）ng/L］均明显高于未发生组［（876.92±173.04）μg/L、（95.73±18.24）ng/L］（t=9.617、7.835，均P<0.05）。ROC曲线分析显示，血浆HIF1α、NT-proBNP、TXB2预测急性ST段抬高型心肌梗死PCI术后发生MACE的最佳截断点分别为32.67 ng/L、1 018.27 μg/L、112.19 ng/L；血浆HIF1α、NT-proBNP及TXB2三者联合检测对急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后发生MACE的灵敏度、特异度分别为69.70%（23/33）、98.06%（101/103），特异度高于血浆HIF1α、NT-proBNP、TXB2单独检测；血浆HIF1α、NT-proBNP及TXB2三者联合检测预测急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后发生MACE的曲线下面积（AUC）为0.901，高于血浆HIF1α、NT-proBNP、TXB2单独检测的AUC（Z=2.007、1.991、2.217，均P<0.05）。
结论血浆HIF1α、NT-proBNP、TXB2三者联合检测预测急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后发生MACE的价值较高。
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