【摘 要】
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目的 评价慢性丙型肝炎(丙肝)感染者接种乙型肝炎(乙肝)疫苗(HepB)的效果.方法 通过以社区为基础的筛选方法选择聊城东昌府区18-59岁的慢性丙肝病例,且血清乙肝病毒(HBV)表面
【机 构】
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聊城市疾病预防控制中心,山东聊城,252000;东昌府区疾病预防控制中心,山东聊城,252000
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目的 评价慢性丙型肝炎(丙肝)感染者接种乙型肝炎(乙肝)疫苗(HepB)的效果.方法 通过以社区为基础的筛选方法选择聊城东昌府区18-59岁的慢性丙肝病例,且血清乙肝病毒(HBV)表面抗原(HBsAg)、抗HBsAg抗体(Anti-HBs)、抗HBV核心抗原抗体(Anti-HBc)均阴性,抗丙肝病毒(HCV)抗体和HCV RNA阳性者为病例组;按照1∶2配比选择以上五项指标均为阴性的人群对照组.采用0-1-6月程序为所有研究对象接种3剂次HepB,比较两组人群免疫后1个月Anti-HBs免疫应答率和几何平均浓度(GMC).结果 病例组、对照组Anti-HBs阳转率分别为100％ (17/17)、100％ (34/34);低应答率分别为23.53％、2.94％(x2=5.43,P=0.02);正常应答率分别为29.41％、41.18％ (x2 =0.67,P=0.41);高应答率分别为47.06％、55.88％(x2 =0.35,P=0.55);GMC分别为563.46mIU/ml、1 270.70mIU/ml(t=1.50,P=0.15).Logistic回归分析显示,慢性丙肝感染是HepB免疫应答的危险因素.结论 慢性丙肝感染者接种HepB后免疫应答弱于健康人群;需增加接种剂量或剂次以提高其免疫应答.
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