【摘 要】
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目的 探讨腹腔镜辅助经肛全直肠系膜切除术治疗下段直肠癌的经验.方法 回顾性分析2017年1月至2020年6月间收治的48例腹腔镜辅助经肛全直肠系膜切除术的患者临床资料(A组),并与同期186例腹腔镜全直肠系膜切除术进行对比分析(B组).结果 两组病人之间年龄、性别比例、肿瘤最大横径、术中出血量、收获淋巴结个数、术后并发症、术前Wexner评分、术前肛门最大收缩压、术后Wexner评分、术后肛门最大收缩压的差异无统计学意义(P>0.05).两组病人之间肿瘤下缘至齿线距离、体质指数、手术时间的差异有统计学意义
【机 构】
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佛山市第一人民医院胃肠外科,广东佛山528000;佛山市第二人民医院胃肠外科,广东佛山528000
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目的 探讨腹腔镜辅助经肛全直肠系膜切除术治疗下段直肠癌的经验.方法 回顾性分析2017年1月至2020年6月间收治的48例腹腔镜辅助经肛全直肠系膜切除术的患者临床资料(A组),并与同期186例腹腔镜全直肠系膜切除术进行对比分析(B组).结果 两组病人之间年龄、性别比例、肿瘤最大横径、术中出血量、收获淋巴结个数、术后并发症、术前Wexner评分、术前肛门最大收缩压、术后Wexner评分、术后肛门最大收缩压的差异无统计学意义(P>0.05).两组病人之间肿瘤下缘至齿线距离、体质指数、手术时间的差异有统计学意义(P0.05),但肿瘤下缘距齿线距离、BMI、手术时间的差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜辅助经肛全直肠系膜切除术治疗下段直肠癌是有效的,尤其适合于低位、骨盆狭窄的男性直肠癌患者,但要充分准备,有序开展.
其他文献
目的 比较髓内钉联合小钢板与阻挡钉治疗胫骨近端骨折的骨折愈合与下肢力线恢复效果.方法 选取江北人民医院自2018年6月至2020年6月收治的106例胫骨近端骨折患者为研究对象.采用随机数字表法将其分为A组与B组,每组各53例.A组采取髓内钉联合小钢板治疗,B组采取髓内钉联合阻挡钉治疗.记录并比较两组患者围术期指标(手术时间、切口长度、术中失血量、耗材费用、住院时间)、术后1个月的下肢力线(侧方移位、前后移位、冠状面成角、矢状面成角)、骨折恢复情况(下地行走时间、完全负重时间、骨折临床愈合时间、骨折骨性愈合
胰十二指肠切除术( pancreatoduodenectomy, PD)为腹部外科最具难度和挑战的手术之一,术后并发症发生率可高达20％ ～60％,特别是PD术后胰瘘,可能引起腹腔脓肿、出血和多脏器功能衰竭等严重并发症.为早期发现并预防胰瘘, PD 后常规留置腹腔引流管已成为临床常规操作.但是,目前针对PD后的腹腔引流存在较大的争议,主要集中在以下3个方面:(1)PD术后是否需要预防性的留置腹腔引流管;(2)腹腔引流方式的选择;(3)腹腔引流管拔除的时机及指征.本文结合国内外文献对以上3个方面进行论述,旨
近年来,随着放射技术的发展,放射治疗已成为恶性肿瘤根治性治疗和姑息性治疗的重要组成部分,尤其是在盆腔、腹腔及腹膜后肿瘤中起着至关重要的治疗作用,但辐射对肿瘤周围健康组织的损伤是放射治疗的主要并发症之一.腹部放射治疗会诱发肠黏膜的炎症反应,进而对肠壁造成急性或慢性损伤[1].尽管越来越多的癌症患者接受放射治疗后生存时间延长,但放射性肠炎的发生率也越来越高[2] ,严重影响了癌症患者的生活质量.放射性肠炎是由于肠道长期暴露于大剂量辐射环境后诱发的肠黏膜炎症反应,可累及肠道任何节段[3].临床上根据起病的快慢和
目的 探讨超声联合刺激仪引导下不同剂量右美托咪定前路坐骨神经阻滞对下肢骨折患者术后疼痛的改善作用.方法 选取自2018年1月至2021年4月于淮南市朝阳医院行下肢骨折手术的93例患者为研究对象,因失访脱落3例.按随机数字表法将患者分为A组、B组、C组,每组各30例.所有患者均在椎管内麻醉前行超声联合刺激仪引导下的前路坐骨神经阻滞.给予A组3.75 g/L罗哌卡因20 ml;给予B组3.75 g/L罗哌卡因20 ml,0.50μg/kg右美托咪定20 ml;给予C组3.75 g/L罗哌卡因20 ml,0.7
纵隔精原细胞瘤是一种见于前上纵隔的恶性生殖细胞肿瘤[1] ,通常发生在20～40岁的男性人群,发病率低,较罕见.纵隔精原细胞瘤病死率高,化疗是其一线治疗,含顺铂的基础化疗方案为首选推荐.早期由肿瘤医师、放射肿瘤医师及胸外科医师组成的多学科联合治疗可有效提高5年存活率[2].联勤保障部队968医院于2020年收治了1例原发性纵隔精原细胞瘤患者,现将该患者的诊治过程报道如下,并结合历年相关文献复习,以便在临床医疗工作中引起重视,提高疾病诊治水平.
目的 本研究旨在确定NDC1基因对结肠癌患者诊断和预后评估的作用.方法 NDC1基因的RNA?Seq数据以及对应的每一例患者的临床病理和预后参数从癌症基因图谱(TCGA)数据库下载,而后使用R软件绘制散点图并分析NDC1在结肠癌和癌旁正常组织中的差异化表达,绘制受试者曲(ROC)并分析NDC1基因表达对区分结肠癌患者和健康人的诊断效能.通过GEPIA数据库检索并绘制Kaplan?Meier曲线分析NDC1基因表达与结肠癌患者生存之间的关系,卡方检验分析NDC1基因表达和结肠癌患者临床病理特征的关系并采用单
颈动脉体瘤属于富血性肿瘤,发生率较低,在头颈部副神经节瘤中占比约60％,以颈部出现无痛性包块为主要表现,随着病变组织体积不断增加,易伴随血管压迫及局部神经压迫等症状出现[1-2].颈动脉体瘤以良性肿瘤为主,恶变率达到5％左右,且颈动脉体瘤一旦破裂出血,会对患者生命安全造成威胁,因此需及时给予治疗[3].外科手术为临床治疗复杂颈动脉体瘤的“金标准”,但复杂颈动脉体瘤所处方位十分特殊,靠近于神经系统,同时包绕着颈动脉组织生长,手术风险较高,手术方案的选择至关重要[4-5].2020年北部战区总医院神经外科收治
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