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肝门胆管癌由于手术切除率低、并发症多、预后差,5年生存率不足30%[1],一直是胆道外科的难治疾病。IV型肝门胆管癌由于肿瘤累及左右肝内二级胆管,除做肝移植外,曾经是手术切除的禁区。近年来随着术前影像学评估技术的发展、精准肝切除技术的应用及围手术期各种肝功能保护措施的实施,部分IV型肝门胆管癌得以根治性切除。如何术前正确评估可切除性、提高手术的安全性与彻底性,