论文部分内容阅读
目的探讨无创高频振荡通气治疗新生儿急性呼吸衰竭患者对其SP-D（肺表面活性物质D,Pulmonary surfactant D）、AQP-5（肺组织水通道蛋白5,Lung tissue water channel protein 5）水平的影响。方法选择2014年1月-2017年1月在本院诊治的急性呼吸衰竭患儿（acute respiratory failure,ARF）94例,按随机数字法分为无创高频（noninvasive high-frequency ventilation,NHFOV）组和常频机械通气（Constant frequency mechanical ventilation,CMV）组。NHFOV组予NHFOV治疗,CMV组给予CMV治疗,然后观察两组的治疗效果及机械通气时间、用氧时间、住院时间、并发症等,在治疗前、治疗12、24、48、72h监测两组患者的呼吸动力学、血气指标以及血清SP-D、AQP-5水平。结果NHFOV组的有效率为93.61%,显著高于CMV组（78.32%）,差异有统计学意义（P=0.037）;NHFOV组的气漏、呼吸相关性肺炎、下呼吸道感染等并发症显著低于CMV组,差异有统计学意义（P<0.05）;NHFOV组的机械通气时间、用氧时间、经口喂养时间、住院时间显著短于CMV组（P<0.05）;两组患儿的Pa O2、Pa CO2、Pa O2/Fi O2、OI、RI、p H在治疗后均较治疗前显著改善,差异有统计学意义（P<0.05）,NHFOV组的血气指标、呼吸动力学在各时间点均明显改善,均显著优于CMV组,差异有统计学意义（P<0.05）;在治疗后两组患者的SP-D、AQP-5水平均较治疗前改善显著（P<0.05）,在治疗24h内两组患者的SP-D、AQP-5水平差异不大,差异无统计学意义（P>0.05）,24h后各时间点NHFOV组的血清SP-D、AQP-5水平显著低于CMV组,差异有统计学意义（P<0.05）;结论 NHFOV治疗新生儿ARF疗效较好,可以有效改善氧合功能,并且不良反应较少,在临床上应用价值较高。