【摘 要】
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目的回顾分析胎盘早剥孕产妇的临床资料,探讨采取急诊剖宫产终止妊娠的危险因素及母婴结局。方法回顾性分析2011-2013年该院119例急诊剖宫产胎盘早剥患者的临床资料,分析胎盘
【机 构】
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南京医科大学附属无锡妇幼保健院,上海同济大学附属第一妇婴保健院,
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目的回顾分析胎盘早剥孕产妇的临床资料,探讨采取急诊剖宫产终止妊娠的危险因素及母婴结局。方法回顾性分析2011-2013年该院119例急诊剖宫产胎盘早剥患者的临床资料,分析胎盘早剥的临床危险因素,急诊剖宫产和母儿结局的相关性。结果该院胎盘早剥患者128例,发生率为0.4%,行急诊手术的119例,占92.9%。急诊就诊的临床表现包括阴道出血70例(58.8%),下腹疼痛31例(26.1%),妊娠期高血压疾病20例(16.8%),胎膜早破25例(21.0%),胎心消失9例(7.5%),羊水过多6例(5.0%),血性羊水18例(15.1%),胎儿窘迫12例(10.1%)。急诊剖宫产术后母婴结局包括产后出血15例(12.6%),子宫胎盘卒中23例(19.3%),弥散性血管内凝血(DIC)5例(4.2%),新生儿窒息29例(24.3%),死胎9例(7.5%),急性肾功能衰竭2例(1.7%),早产65例(54.6%)。Ⅱ~Ⅲ度胎盘早剥孕妇发生产后出血、子宫胎盘卒中、DIC、新生儿窒息、死胎、急性肾功能衰竭及早产的比例均显著高于Ⅰ度胎盘早剥孕妇(P<0.05)。结论胎盘早剥的危险因素与母婴结局密切相关,急诊手术可以改善母婴的预后。
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