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结直肠癌是最常见的恶性肿瘤之一,其病因和发病机制十分复杂. 大部分肠癌都是非遗传性的＂散发性肠癌＂,散发性肠癌是在环境因素影响下遗传和表观遗传学相继改变并累积,最终导致体细胞突变而发生的复杂的异质性疾病. 其中最主要的三类基因变化是：染色体的不稳定性（ CIN）、微卫星的不稳定性（ MSI）和CpG岛甲基化表型（ CIMP） ,表观遗传学变化是DNA的甲基化、组蛋白修饰、MicroRNA的改变. 有些患者可能会有二至三种不同变化途径的同时呈现. 更加透彻得理解肠癌发生发展背后分子生物学途径的变化将会有助于