【摘 要】
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目的 总结Nevin Ⅳ、Ⅴ期胆囊癌的外科治疗经验,探讨提高晚期胆囊癌生存率的方法.方法回顾性分析1993年1月至2002年12月间经手术治疗并有病理诊断的 62例Nevin Ⅳ、Ⅴ期胆囊癌的临床资料,分析不同手术方式与预后之间的关系.结果 62例中Nevin Ⅳ期17例,Ⅴ期45例.30例行剖腹探查术,32例切除胆囊,切除率52%(32/62),其中行根治性切除术7例,扩大根治术10例,姑息性切
【机 构】
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200025,上海第二医科大学附属瑞金医院外科,200025,上海第二医科大学附属瑞金医院外科,200025,上海第二医科大学附属瑞金医院外科,200025,上海第二医科大学附属瑞金医院外科,2000
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目的 总结Nevin Ⅳ、Ⅴ期胆囊癌的外科治疗经验,探讨提高晚期胆囊癌生存率的方法.方法回顾性分析1993年1月至2002年12月间经手术治疗并有病理诊断的 62例Nevin Ⅳ、Ⅴ期胆囊癌的临床资料,分析不同手术方式与预后之间的关系.结果 62例中Nevin Ⅳ期17例,Ⅴ期45例.30例行剖腹探查术,32例切除胆囊,切除率52%(32/62),其中行根治性切除术7例,扩大根治术10例,姑息性切除术15例,根治率27%(17/62).根治性切除并发症发生率为35%(6/17).1、3、5年生存率根治性切除分别为61%、31%和11%,姑息性切除分别为27%、13%、0(P<0.01);剖腹探查术后1年生存率仅为3%,3年以上生存率为0.结论对Nevin Ⅳ、Ⅴ期胆囊癌应进行积极的手术治疗,根治术或扩大根治术是提高患者长期生存率的有效手段,姑息性切除术也能改善患者生活质量,延长生存期。
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