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【目的】探讨对发生心血管事件患者检测氯吡格雷（波立维）基因多态性CYP2C19的必要性，以及对于慢代谢型的患者服用替格瑞洛的药物经验。【方法】回顾分析一例急性心肌梗死行经皮冠脉成形术（P T‐CA）患者的临床资料，结合文献讨论。【结果】针对波立维抵抗现象，对服用波立维的患者经CYP2C19检测为慢性代谢型，改用替格瑞洛治疗后患者病情稳定。替格瑞洛治疗后缓解，复查冠脉造影血流通畅。【结论】抗血小板治疗在临床应用过程中，需进行深入研究和评价，利用基因型指导临床个体化用药。