护理干预对预防剖宫产术后尿潴留护理效果观察

来源 :中国保健营养·中旬刊 | 被引量 : 0次 | 上传用户:freegfly
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  【摘 要】目的:探讨护理干预对预防剖宫产术后尿潴留的临床护理效果。方法:在2011年3月~2013年3月期间,抽样选取104例剖宫产孕妇作为研究对象,并将其均分为正常组和实验组,即正常组进行正常化的常规护理,实验组则采用综合护理干预,比较两组产妇护理效果和尿潴留发生情况。结果:实验组无一例产妇出现术后尿潴留症状,而正常组却出现了6例(11.54%);并且实验组首次排尿时间为1~2h的产妇高达17例(32.69%),相比正常组的2例(3.85%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:有效的护理干预对于剖宫产产妇术后尿潴留的发生,可起到一定的抑制作用,不仅能够达到理想的护理效果,并且还能够明显的改善产妇预后,是极具推广意义的。
  【关键词】剖宫产;护理干预;预防;术后尿潴留;护理效果
  随着社会的不断进步和生活水平的稳步上升,人们对于医学的需求和要求也在逐渐提高,尤其是剖宫产术后尿潴留的现象更是如此[1],而其中的关键点就是护理干预。现阶段,由于反復导尿对于产妇来说是极具痛苦的,对于医护人员来说也是极有难度的,而且还会大大加大各类并发症的出现几率。而留置导尿管是最为有效和直接改善术后尿潴留的方法之一,我院运用护理干预来对剖宫产妇女进行辅助治疗,其效果极为优秀显著,极大的改善了妇女的康复状况,为产妇后期的恢复起到了不可磨灭的积极作用。现具体报道如下。
  1 资料与方法
  1.1一般资料 2011年3月~2013年3月期间,在我院抽样选取104例剖宫产孕妇作为研究对象,并将其均分为正常组和实验组。正常组52例产妇的年龄为20~36岁,平均年龄(28.9±5.7)岁,初产妇32例(61.54%),单胞胎分娩者51例(98.08%);实验组组52例产妇的年龄为19~37岁,平均年龄(27.8±5.6)岁,初产妇35例(67.31%),单胞胎分娩者49例(94.23%)。正常组与实验组的其他治疗相比,如孕妇体重、手术方式、基础病以及婴儿出生时的体位等都没有显著的差别,即两组差异比较是没有统计学意义的(P>0.05),具有可比性。
  1.2护理方法 正常组进行正常化的常规护理,实验组则采用综合护理干预,具体方法如下[2]:①排尿护理,术前3d护士要指导患者卧床大小便,术后可让患者和有经验的产妇进行交流,务必让其理解床上大小便的重要性;②健康教育,护士给孕妇进行各方面的评估,比如生活习惯、心理、居住环境等,建立孕妇的个人的档案,再耐心反复地讲解孕妇所关心的问题以及孕妇知识的普及;③心理护理,由于怀孕对于任何人来说,都是惊喜及手足无措的感觉,因为这是一个新生命的诞生,再加上对剖宫产术后尿潴留的未知恐惧,所以就极易出现各种方面的心理状况(如激动、忐忑、紧张等),这时就需要医护人员积极地鼓励和耐心地疏导了孕妇了,力求孕妇的心里状况的稳定和健康;④饮食指导,产妇进行的食物不宜添加各类调料,可以依据产妇的体质和医生的指导来进食,医护人员还要注意纠正孕妇进食的不良习惯,以减轻尿道的负担为原则来进行护理;⑤术后尿潴留的护理,首先对产房的腹部进行热护理,再给予适当的按摩,最后进行外阴温水的冲洗,一些特殊情况也可实施适量的开塞露塞肛处理[3]。对两组产妇术后自行排尿的时间以及出现尿潴留的人数进行比较。
  1.3统计学方法 采用SPSS16.0统计软件包进行分析,计数资料进行x2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
  2 结果
  2.1两组产妇术后尿潴留人数和自行排尿时间的对比 实验组无一例产妇出现术后尿潴留症状,而正常组却出现了6例(11.54%)。由此可见,实验组产妇的护理效果是较为理想的,差异有统计学意义(P<0.05),详情见表1。
  3讨论
  尿潴留是指人体膀胱内存留过多尿液却不能正常排出的病症,发病因素有很多,其类型主要是阻塞性与非阻塞性两种[4]。剖宫产手术是在产科中甚为普遍的手术之一,由于伴随各种并发症的出现以及感染性的负面病况,特别是术后尿潴留,此病症的病因:①卧床排尿不适应;②心理压力导致膀胱括约肌痉挛;③泌尿道感染;④术后饮水不足;⑤术后疼痛;⑥排尿反射性障碍;⑦膀胱平滑肌收缩无力。本研究显示,实验组首次排尿时间在1~2h的产妇高达17例(32.69%),而正常组产妇却仅有2例(3.85%)首次排尿时间在1~2h内,并且实验组产妇的排尿量也是多于正常组产妇的,差异有统计学意义(P<0.05)。所以孕妇剖宫产术后给予合理的护理干预措施,如排尿护理、健康教育、心理护理、饮食指导及术后尿潴留的护理等,能够极大的加快产妇术后首次排尿的时间和排尿量,从而达到有效预防剖宫产术后尿潴留的效果,极具价值。
  参考文献:
  [1] 向嫱.产后尿潴留采取综合性护理干预措施的临床效果观察[J].医学信息,2013,26(3):187.、
  [2] 张格玲.护理干预对剖宫产术后恢复的影响[J].临床医学工程,2009,16(1):75-77.
  [3] 黄祥寿.护理干预对剖宫产术后产妇康复的疗效分析[J].医学信息,2011,4(3):1454-1455.
  [4] 庞段霄.早期护理干预对剖宫产术后尿潴留影响的应用体会[J].中国美容医学,2012,21(9):209-210.
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