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一、病例摘要rn患者52岁,绝经2年,8个月前出现阴道排液,量中、白色、无异味,未治疗.2个月前阴道排液量增多,稀薄似水样,偶伴血丝,并偶有下腹部疼痛,自用抗炎栓剂治疗后出现接触性出血,相当于平素的月经量,遂就诊于当地医院,宫颈活检病理示:宫颈腺癌.为求进一步诊治人吉林大学第二医院.患者13岁初潮,绝经前月经规律,3/28～31d,量中,无痛经,伴少量血块,暗红色.结婚30余年,婚后1年足月经阴道分娩1男婴,人工流产2次.妇科检查:外阴发育正常,已婚已产型.阴道内可见少量暗红色凝血块,阴道后穹隆略浅,宫颈增粗呈桶状,直径约为3 cm,下唇呈溃疡样,质脆,触之出血,子宫前位,大小正常,双侧附件区未触及明显异常.三合诊:宫骶韧带及主韧带未及明显短缩,无僵硬.妇科彩超示:子宫前位,正常大,宫腔线清,内膜厚0.4 cm,宫内可见节育器,位置下移,宫壁回声欠均匀,肌层可见少量点状强回声,宫底部见1.1 cm×1.1 cm的低回声结节,宫颈2.8 cm×3.4 cm,回声不均,内无血流.双卵巢未显示,双附件区未及明显包块.吉林大学第二医院提示:宫颈腺癌,呈微乳头状生长.人高危型HPV DNA:220,血清鳞癌细胞抗原SCC:5.6 U/ml.