右美托咪啶对ACS血管反应和临床转归的影响

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目的 探讨右美托咪啶对急性冠脉综合症(ACS)经皮冠状动脉介入(PCI)治疗患者血管反应和临床转归的影响.方法 选取2014年4月至2015年4月拟于惠州市第三人民医院行PCI治疗的ACS患者120例并按数字随机法分为研究组(n=60)和对照组(n=60).研究组在麻醉诱导和手术期静脉输注右美托咪啶(1.0 μg/kg静脉输注15 min,其后0.5 μg/kg静脉输注至术后48 h,对照组同期静脉输注等量生理盐水.比较两组围术期平均动脉压(MAP)、心率、左室射血分数(LVEF)等血管反应情况和视觉疼痛模拟评分(VAS)变化,统计两组疗效和术后28 d死亡率和术后半年死亡率以及不良反应和并发症发生情况.结果 与参照组比较,研究组术后的LVEF升高,MAP、心率和VAS评分降低,治疗有效率升高,术后28 d死亡率和术后半年死亡率均降低(P<0.05).两组术后和LVEF均高于术前,MAP、心率和VAS评分则低于术前(P<0.05).两组不良反应和并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 右美托咪啶应用于PCI治疗ACS的麻醉诱导和手术期有助于降低其血管反应,缓解患者疼痛症状和改善其临床转归,且不会增加不良反应和并发症发生,具有良好的可行性和安全性.
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