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目的 探讨主动脉夹层(AD)的早期诊断及内科治疗.方法 分析总结了1992年至2006年某院48例确诊AD患者的临床资料,分析其临床特点,评价诊断方法及治疗效果.结果 48例患者临床表现多样,胸痛为最常见的症状,高血压是导致AD的主要原因,心电图(ECG)对AD无诊断价值,CT、MRI及动脉造影诊断符合率100%,有助于快速诊断和定位,镇静、止痛、积极降压治疗是最主要的内科治疗方法.结论 CT及MRI对AD具有早期诊断价值,对AD患者,目标血压降至100～110/60～70 mm Hg可显著提高患者生存率。