观察HIF-2α在增生型糖尿病视网膜病变（PDR）纤维血管膜中的表达，初步探讨HIF-2α在PDR新生血管形成中的作用。
方法回顾性临床研究。2014年7月至2015年7月于青岛大学附属医院眼科行玻璃体切割手术的PDR患者57例60只眼纳入研究。根据手术前是否行玻璃体腔注射抗VEGF药物治疗将患眼分为PDR未注药组和PDR注药组，分别为30例32只眼、27例28只眼。PDR注药组患眼手术前2~7 d玻璃体腔注射10 mg/ml雷珠单抗0.05 ml（含雷珠单抗0.5 mg ）。选取同期特发性黄斑前膜患者18例18只眼作为对照组。于玻璃体切割手术中获得PDR纤维血管膜、黄斑前膜病理标本。免疫组织化学染色法及荧光定量PCR （RT-PCR ）检测各组病理标本中HIF-2α、Delta样配体4 （Dll4）、VEGF的表达。多组间相关因子表达差异比较采用Kruskal-Wallis检验。两变量间关系行Spearman相关性分析。
结果免疫组织化学染色结果显示，PDR未注药组、PDR注药组纤维血管膜中HIF-2α、Dll4、VEGF蛋白表达均呈阳性。PDR未注药组HIF-2α、Dll4、VEGF蛋白相对表达量均高于PDR注药组，差异均有统计学意义（t=4.36、6.01、4.82，P=0.000、0.008、0.016）。RT-PCR检测结果显示，PDR未注药组、PDR注药组、对照组纤维血管膜、黄斑前膜中HIF-2α、Dll4、VEGF mRNA相对表达量比较，差异均有统计学意义（H=18.81、19.60、20.50 ，P=0.000、0.000、0.000 ）。其中，PDR未注药组、PDR注药组HIF-2α、Dll4、VEGF mRNA相对表达量均显著高于对照组；与PDR未注药组比较，PDR注药组HIF-2α、Dll4、VEGF mRNA相对表达量均降低。Spearman相关性分析结果显示，HIF-2α与Dll4、VEGF mRNA相对表达量呈显著正相关（r=0.95、0.87，P<0.05 ）。
结论PDR患眼纤维血管膜中HIF-2α表达高于对照组，且与DLL4、VEGF的表达均呈显著正相关。