北京市社区居民第一秒用力呼气容积下降相关因素分析

• 作 者: 郭翠艳 赵燕妮 程渊 王玺 李楠 刘俊青 康卉 夏国光 胡萍 张平骥 马靖 刘莹 张成 宿利 王广发
• 机 构: 100034 北京大学第一医院呼吸和危重症医学科,100034 北京大学第一医院呼吸和危重症医学科,100034 北京大学第一医院呼吸和危重症医学科,100034 北京大学第一医院呼吸和危重症医学科,
• 出 处: 中华结核和呼吸杂志
• 发表日期: 2015年38期
• 关键词: 第一秒用力呼气容积下降 吸烟 肺疾病 慢性阻塞性

目的

探索北京市城区居民第一秒用力呼气容积(FEV₁)下降速度的危险因素。

方法

在北京市中心3个社区招募40岁以上志愿者共452例，平均年龄(58.8±8.6)岁，其中男131例(29%)，女321例(71%)。通过问卷调查获得一般情况、既往病史、吸烟史、生活环境情况等。并对受试者先后行2次肺功能检查，测定FEV₁及6秒用力呼气容积(FEV₆)，对FEV₁/FEV₆<70%的受试者行支气管舒张试验。第一次调查约2年后，随诊复查上述问卷及肺功能检查。

结果

完成2次调查及肺功能的受试者总FEV₁年下降量平均值为(43±114)ml(95%CI：33～54 ml)。吸烟者与不吸烟相比，FEV₁年下降量分别为(64±125)和(36±109)ml，而戒烟对FEV₁下降速度无明显影响。肺功能检查发现慢阻肺及气道高反应性者，其FEV₁下降速度快于肺功能正常人群，但差异无统计学意义。另外，慢性咳嗽病史、糖尿病、冠状动脉性心脏病、高血压等病史的人群FEV₁下降速度均高于无上述病史者，但差异无统计学意义。在FEV₁快速下降组(ΔFEV₁≥30 ml/y)与非快速下降组(ΔFEV₁<30 ml/y)间，进行二元logistic回归分析上述因素后发现，吸烟为FEV₁下降加速的独立危险因素。

结论

北京市中心部分社区居民的FEV₁在2年多时间内平均下降速度为(43±114)ml/y，吸烟是FEV₁快速下降的独立危险因素。