雾化吸入普米克令舒治疗小儿哮喘急性发作疗效及对肺功能的影响效果分析

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  【摘要】目的:分析对小儿哮喘急性发作患者使用雾化吸入普米克令舒治疗的疗效与对患者肺功能的影响。方法:将75例于2018年2月到2019年4月在本医院接受治疗的小儿哮喘急性发作患者纳入到本次研究中,以治疗方式为依据将其分成两组,即对照组(n=37,常规治疗)与实验组(n=38,常规治疗+雾化吸入普米克令舒)。比较两组患者的治疗效果与肺功能。结果:实验组患者的治疗总有效率高于对照组;两组患者治疗结束后的三项肺功能指标均大于治疗前,且实验组比对照组更大;以上对比的分析结果均为P>0.05,差异明显。结论:对小儿哮喘急性发作患者使用雾化吸入普米克令舒治療的疗效显著,患者的临床症状有效缓解,且肺功能改善,具有广泛应用于临床上的价值。
  【关键词】雾化吸入,小儿哮喘急性发作,肺功能,普米克令舒
  [中图分类号]R725.6 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2019)17-0059-02
  小儿哮喘是临床儿科常见的疾病,会导致患者出现咳嗽、喘鸣、呼吸困难等症状,对患者的身体健康与生长发育有着极大的不良影响,若患者发作时没有进行及时且有效的治疗还会导致患者的肺功能损伤。笔者认为可对小儿哮喘急性发作患者使用雾化吸人普米克令舒进行治疗,为分析该治疗方法的疗效与其对患者肺功能的影响,笔者开展研究,现汇报详情。
  1资料与方法
  1-1一般资料将75例于2018年2月到2019年4月在本医院接受治疗的小儿哮喘急性发作患者纳人到本次研究中,以治疗方式为依据将其分成两组,即对照组(n=37)与实验组(n=38)。对照组:女性患者有17例,男性患者有20例;年龄为0.83到12岁,平均年龄为(5.13±0.71)岁。实验组:女性患者有16例,男性患者有22例。年龄为0.75到10岁,平均年龄为(5.09±0.74)岁。以上数据之间相互对比,均为P>0.05,结果提示两组患者符合对比研究的标准。
  1.2方法两组患者在人院后均接受常规治疗,主要为:吸氧、平喘、抗感染、止咳、纠正水电解质失衡等。实验组患者于上述常规治疗的同时,给予患者雾化吸人普米克令舒进行治疗,取2毫升普米克令舒(商品名:普米克令舒吸入用布地奈德悬浊液,批准文号:国药准字H20140475,生产企业:AstraZeneca Pry Ltd),将其与3毫升浓度为0.9%的氯化钠溶液混合,对患者进行雾化吸人治疗,每天进行两次,每次治疗15分钟。治疗结束后患者使用清水或氯化钠溶液漱口。两组患者均连续治疗一周时间。
  1.3评价标准①对两组患者治疗一周后的疗效进行评价,分为显效(治疗结束后,患者的各项临床症状消失或显著改善,与治疗前相比,FEV1增加幅度超过35%)、改善(治疗结束后,患者的各项临床症状有所好转,与治疗前相比,FEV1增加幅度超过20%且小于35%)与无效(治疗结束后,患者的各项临床症状改善不明显或没有变化或加重,与治疗前相比,FEV1增加幅度低于20%)三个标准嘲。统计前两个标准的患者人数之和,计算总有效率并对比。②在进行治疗前与治疗结束后分别对两组患者进行肺功能指标测量,包括:FEV1(第一秒用力呼气容积)、FVC(用力肺活量)与PEF(最大呼气峰值流量)三项指标。
  1.4统计学方法将研究中所有需要对比的数据纳入到统计学软件中进行处理,其版本为SPSS22.0,计量资料的验算方式为t检验,采用(x±s)形式表示,计数资料的验算方式为x2检验,采用[n(%)]形式表示。验算结束后,取尸值与0.05对比,以两者的大小关系判断对比数据是否存在具有统计学意义的差异,后者大于前者表示存在。
  2结果
  2.1对两组患者疗程结束后的疗效情况进行评价计算总有效率并相互对比,具体的对比结果如下表1所示,实验组患者的治疗总有效率(92.11%)高于对照组(56.76%),且两组之间的差异很大(p<0.05)。
  2.2统计两组患者治疗开始前与治疗结束后的肺功能指标并对比详细比较数据与结果见表2,两组患者治疗结束后的三项肺功能指标均大于治疗开始前,且实验组比对照组更大,几组对比结果均为P<0.05,提示差异显著。
  3讨论
  小儿哮喘是临床常见的呼吸道疾病,该疾病不仅会导致患者表现出多种临床症状,影响其身体健康与正常生活,还会对患者的生长发育与肺功能产生影响。
  在小儿哮喘患者出现急性发作时若没有对其进行有效且及时的治疗甚至会导致患者出现心力衰竭、呼吸衰竭、休克等情况,严重时还会导致患者死亡。目前临床对小儿哮喘急性发作多使用常规治疗,即给予患者止咳、抗感染、吸氧、平喘等治疗,虽然有一定疗效,但没有达到理想效果,患者的症状仍会持续较长时间。笔者认为在进行常规治疗的同时给予患者雾化吸入普米克令舒可以提高治疗效果,改善患者的肺功能,该药物属于糖皮质激素,可使患者气道的高反应性减轻,使患者气道痉挛得到缓解,进而改善患者的临床症状;另外该药物具有水溶性,将其与氯化钠溶液混合后给予患者雾化吸人可使药物的吸收速度加快,药效直达病灶,效果发挥迅速。在常规治疗的基础上使用该治疗方法可以进一步提高治疗效果。笔者开展本研究旨在对该药物治疗小儿哮喘急性发作的疗效与其对患者肺功能影响进行分析,结果提示,实验组患者的治疗总有效率高于对照组;两组患者治疗结束后的三项肺功能指标均大于治疗前,且实验组比对照组更大;以上对比结果均为p>0.05,差异明显。
  综上所述,对小儿哮喘急性发作患者使用雾化吸入普米克令舒治疗的疗效显著,患者的临床症状有效缓解,且肺功能改善,具有广泛应用于临床上的价值。
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