这样的检查要不要做

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  新华社最近报道,广西南宁市有一位年逾古稀的老人伍玉珍,今年5月份不小心摔伤了右大腿,被送往广西中医学院瑞康医院,诊断为股骨骨折。
  住院期间,医院对其进行了“艾滋病毒测定”等项检查。其中“艾滋病毒测定”一次收费35元,“丙肝抗体”检测一次收费30元、“梅毒检验”一次收费5元,“乙肝二对半血凝法”检测一次收费25元。家属李海说:“不能理解的是送诊的是骨科,这些却是与骨科没有多大关系的检查。”
  广西中医学院瑞康医院院长龙学明解释说:“伍玉珍老人的确是骨折,我们考虑可能要做手术,只要做手术就有可能输血,按照卫生部《临床输血技术规范》的规定,输血之前要对病人进行艾滋病毒等多项检查,不然就是对病人不负责任。”
  提起到医院看病,很多患者都会怕做检查,排队花钱不说,让患者和家属感到气愤的是,很多检查对病情没什么帮助。
  不久前,李女士因输卵管宫外孕做了手术,术后医生问李女士要不要对胚胎做个病理检查,从健康的角度考虑,李女士的丈夫很想知道妻子怀上宫外孕的缘由,所以他毫不犹豫地答应了。可是3天后病理检查单上只有一句话:左侧输卵管宫外孕。李女士的丈夫非常生气地说,难道花200多元钱做的病理检查,得出的就是这个结论吗?早在手术前做B超我就知道妻子是左侧输卵管宫外孕。这样的病理检查不是在蒙人吗?很显然,它的目的只有一个———赚钱。
  今年初,陈女士8岁的女儿因高烧不退住进了医院。医生怀疑孩子得了肺炎,开了一张化验单要进行化验。在交了80元化验费后,陈女士带着孩子来到化验室,化验室医生让孩子张开嘴取了一点唾沫,进行了化验。等到陈女士拿到化验单时,只见上面写着:衣原体肺炎?支原体肺炎?病毒性肺炎?……等8种带着问号的肺炎。
  陈女士说,80元虽然不多,但化验结果却似是而非地划着8个问号,这样的化验有必要吗?
  和患者的看法相反,记者采访的一些专家明确表示,有些检查必须得做。北京解放军304医院皮肤科主任张晚霞在接受记者采访时讲了一个小故事:
  不久前,一名小男孩因身上皮肤出现小血斑点,到医院经过抗过敏、抽血等多项检查后先后排除了皮肤过敏及血液病,经过多次治疗后仍不见好转。了解了孩子的检查、治疗情况以后,张主任怀疑孩子得了肾病,于是开了一张尿常规化验单,让家长带孩子去做检查。这时,男孩家长不高兴了,“我的孩子是皮肤病,可你却让他查尿常规,这不是明显为赚取检查费吗?”患者家长的表现让张主任哭笑不得,尽管当时很忙,张主任仍然耐心地告诉他,肾病也可能会引起皮肤出现小血点。
  检查结果果然不出所料,孩子肾脏有问题。后来经过对症治疗,孩子病情得到有效控制。否则,发展下去极有可能引起肾坏死,最后不得不靠透析维持。真正到了那时,不但孩子的生命要受到威胁,其医疗费就有可能是其检查费的千万倍了。
  张晚霞主任告诉记者,不排除有些医院的医生通过不必要的检查来增加费用以达到创收的目的。但作为一名合格的医生,必须一切从病人的健康方面来考虑,尽可能收集病人各方面的信息,毕竟有些检查直接关系到病人的利益、健康乃至生命。从这点上来说,有些检查项目是非做不可的。
  
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