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回顾性分析28例食管癌患者行改良Ivor—Lewis术临床资料。手术先用腹腔镜游离胃并清扫腹腔淋巴结，部分患者腹腔镜下制作管状胃；再经胸腔镜辅助右胸8—12em小切口游离食管并清扫纵隔淋巴结，行食管胃右胸内吻合。结果显示所有患者均顺利完成手术，无中转手术及术中大出血。于术总时间为195～474min，平均时间284min；腹腔镜时间为30～210min，平均时问76min。术中总出血量50～1800ml，平均198ml；平均清扫淋巴结15枚，转移率为60．7％（17／28）。，术后病理分期：I期2例、Ⅱ期