【摘 要】
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目的 探讨3.0T MRI常规扫描与优化扫描在外踝韧带[距腓前韧带(anterior talofibular ligament,ATFL)、跟腓韧带(calcaneofibular ligament,CFL)、距腓后韧带(posterior talofibular ligament,PTFL)]训练伤中的价值.方法(1)选取2016年1月至2019年6月总队医院收治的76例受试者作为研究对象,其中:男60例,女16例,平均年龄22岁;健康年轻人20例,伤员56例;所有病例均经手术及随访证实;(2)扫描方法
【机 构】
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225003 扬州,武警江苏总队医院医学影像科
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目的 探讨3.0T MRI常规扫描与优化扫描在外踝韧带[距腓前韧带(anterior talofibular ligament,ATFL)、跟腓韧带(calcaneofibular ligament,CFL)、距腓后韧带(posterior talofibular ligament,PTFL)]训练伤中的价值.方法(1)选取2016年1月至2019年6月总队医院收治的76例受试者作为研究对象,其中:男60例,女16例,平均年龄22岁;健康年轻人20例,伤员56例;所有病例均经手术及随访证实;(2)扫描方法:① 常规扫描:横断面、冠状面、矢状面;② 优化扫描:采用与踝关节面呈8°～20° 的斜切位;(3)采用双盲法阅片方式,比较两种扫描方式对外踝韧带成像的显示效能(采用0～3分的评分等级);(4)统计CFL、ATFL经优化扫描方式后各评分的例数;并与解剖标记点作对照.结果(1)ATFL、CFL在MRI常规扫描显示效果不佳;(2)ATFL在MRI优化扫描(向足侧倾斜10°、12° 的方位)中显示较好,尤其在-12° 方位扫描时韧带走向及连续性最佳;(3)CFL在MRI优化扫描(向头侧倾斜18°、20° 的方位)中显示较好,尤其在倾斜20° 方位扫描的韧带走向及连续性最佳;但CFL总体显示效果不如ATFL;(4)PTFL在MRI常规扫描的冠状面和横断面显示较好;(5)以跟骨结节上缘与胫骨前关节面为解剖标记点连线(AF线)的扫描与向头侧倾斜+20° 方位的扫描一致性较好,较准确显示CFL;以跟骨结节上缘与距骨前下缘为解剖标记点连线(EF线)的扫描与-12° 方位的扫描一致性较好,较准确显示ATFL.结论(1)MRI优化扫描可作为外踝韧带结构显示、韧带损伤辨别的主要扫描方法;(2)以跟骨结节上缘、胫骨前关节面及距骨前下缘为解剖标记点的连线可作为外踝韧带(ATFL、CFL)成像简单易行的扫描方法.
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