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采用文献研究方法,结合具体工作实践,认为公立医院预算管理除存在意识淡薄、医院制度缺失、执行不力、考核不严等医院内部问题外,尚存在符合医疗卫生行业特点的预算管理制度没有真正建立、预算编制基础与医院会计核算基础相矛盾、预算编制的基本原则与医院预算管理办法不一致等制度层面的问题。建议建立适合公立医院行业特点的预算管理制度;调整医院预算编制基础,使之与会计核算基础相一致;调整医院预算编制的基本原则,使之与医院预算管理办法相一致。