【摘 要】
：
目的:分析湖南省医疗卫生资源配置的现状及公平性,为进一步优化医疗资源配置提供参考依据.方法:对湖南省医疗卫生资源配置现状进行描述性分析,并采用洛伦兹曲线、基尼系数、集中指数和卫生资源密度指数,从人口、地理面积、经济三个维度对医疗卫生资源配置的公平性进行评价.结果:湖南省2019年卫生机构数、床位数、卫生技术人员数、执业(助理)医师数和注册护士数按人口配置的基尼系数分别为0.1073、0.0754、0.0826、0.0824、0.1011;按地理面积配置的基尼系数分别为0.1529、0.2443、0.279
【机 构】
：
中南大学公共管理学院 湖南长沙 410000
论文部分内容阅读
目的:分析湖南省医疗卫生资源配置的现状及公平性,为进一步优化医疗资源配置提供参考依据.方法:对湖南省医疗卫生资源配置现状进行描述性分析,并采用洛伦兹曲线、基尼系数、集中指数和卫生资源密度指数,从人口、地理面积、经济三个维度对医疗卫生资源配置的公平性进行评价.结果:湖南省2019年卫生机构数、床位数、卫生技术人员数、执业(助理)医师数和注册护士数按人口配置的基尼系数分别为0.1073、0.0754、0.0826、0.0824、0.1011;按地理面积配置的基尼系数分别为0.1529、0.2443、0.2796、0.2814、0.2923;按经济配置的集中指数分别为-0.0752、0.0389、0.0636、0.0734、0.0596.结论:湖南省医疗资源分布不均衡,要素结构配置存在失衡,卫生物力资源配置公平性优于卫生人力资源配置公平性,各类医疗资源按人口配置优于按地理配置.
其他文献
目的:了解金山区中学生心理卫生知识知晓情况及其影响因素,为优化学校心理健康教育工作提供建议.方法:抽取在校中学生949名开展问卷调查,对结果进行统计分析.结果:中学生心理卫生知识知晓率61.42％;多因素分析显示,年级和是否重点对总得分的影响有统计学意义.结论:金山区中学生心理卫生知识知晓率较低,应从知识、病耻感、求助能力等多方面开展健康促进工作.
目的:探讨对急诊口服药物中毒患者采用中医情志护理模式的应用效果.方法:将2019年1月至2020年7月我院急诊科收入治疗的64例口服药物中毒患者做为本次的研究对象,随机分为对照组和观察组各32例,分别进行常规基础护理措施和中医情志护理模式的临床比较,评估两组患者在护理措施实施前后心理状态评估情况.结果:护理措施实施后观察组患者的心理状态(SDS评分、SAS评分)情况均明显优于对照组(P＜0.05).结论:中医情志护理可明显改善急诊科口服药物中毒患者的心理状态,提高其治疗效果.
目的:对小儿护理过程中采用肢体语言沟通的临床应用效果展开分析.方法:纳入本院在2018年01月至2019年03月接收的92例患儿进行研究,随机分为两组,即对照组(常规护理)和实验组(肢体语言沟通)各46例,对46例患儿依从性及满意度进行评估.结果:分析依从性,和对照组(86.96％)相比,实验组依从性(97.83％)更高,P＜0.05,差异显著.评价满意度,实验组满意度高于对照组,更具优势,P＜0.05,差异显著.结论:实施肢体语言沟通模式,对患儿具有提高依从性的效果,具有应用及推广价值.
数字治理推动医保经办增能,其应用逻辑是以需求导向为应用理念,以履行第三方购买机制为重点应用场域,以多主体无边界数字治理平台为应用基础,以权力运行机制变革为应用支撑.实现路径是从循证决策走向“循数决策”;从行政管制式经办走向契约式治理;从粗放式基金管理走向精细化;从人工监管走向智能算法监管以及从人力密集型组织建设向技术密集型转变.
本研究基于福建省三明市政府所公布的公立医院运行、医保基金使用月度数据,使用中断时间序列研究方法,分析了三明市职工医保门诊保障水平提升后,区域内医疗服务利用以及医保基金支出状况的变化.研究发现,政策干预后:三明市职工医保参保群体门诊就诊需求得到释放;参保群体对住院服务与门诊服务的利用之间发生了一定程度的置换;区域内分级诊疗秩序构建态势良好;职工医保统筹基金支出趋势未发生明显变化.基于上述结论,本研究建议采取多样化措施促进分级诊疗、完善门诊医师薪酬待遇及药品供应等配套政策、将公共卫生与门诊保障政策相衔接等.
以互联网医疗服务平台好大夫在线作为线上数据源,结合线下某三甲综合医院的医生绩效数据,研究医生提供线上医疗服务对线下诊疗量及诊疗收入的影响.以样本医院在好大夫在线上开通个人主页的医生为处理组,以未开通个人主页的医生为对照组,采用倾向匹配法对观测个体进行匹配,采用倍差法验证开通在线医疗服务对医生线下诊疗量及诊疗收入的净效应.研究表明:开通在线医疗服务对增加医生的年诊疗患者数和年诊疗收入有显著影响.由此,行业管理部门应有序引导医生行为,通过创新在线医疗服务模式,促进传统医疗服务体系健康发展.
基于2013年、2015年、2018年CHARLS数据库,采用描述性统计和双重差分法(DID)识别策略,估计长期护理保险对13个试点城市中老年人医疗服务利用、医疗负担及健康的实际影响.研究结果显示,长期护理保险会显著减少试点城市中老年人住院次数,增加其门诊人次及费用,对其住院费用、自评健康、精神抑郁程度的影响不显著(P>0.05).探索长期护理保险与医养结合模式有效衔接对减轻参保中老年人群医疗负担、减少“社会性住院”和改善健康状况具有重要作用.
新中国成立以来,党和国家不断强化医疗卫生建设,70余年来医疗卫生政策演进呈钟摆式变迁的特征,即从公益导向的福利性医疗卫生政策摆向效率导向的市场化政策,再摆向公益为主兼顾效率的民生导向政策,在公益与效率间发生三次摆动.本文借助政策反馈理论分析医疗卫生政策钟摆式变迁的内在逻辑,发现政策变迁过程中原有政策通过资源效应、解释效应、演化效应和学习效应影响新政策的制定,使得新政策留有原政策的烙印,呈现出摆动式变迁而非剧烈或范式变迁.政策反馈理论为医疗卫生政策制定提供新视角,制定医疗卫生政策需注重原政策的历史影响力,以
目的 探讨医联体建设中“市郊协同一体化”运行模式,为一院多区运营管理提供参考.方法 回顾性分析上海市某医联体内位于市区的A医院和郊区的B医院2017年-2019年业务及经济运行数据.结果 A医院业务量大于B医院,但B医院业务量增长较快;A医院人均效率高于B医院;A医院在医学人才培养方面的经费投入占比及每百名卫生技术人员科研项目经费方面均明显高于B医院,B医院人员经费比例高于A医院.结论 医联体建设“市郊协同一体化”过程中,要根据实际,合理确定不同院区功能定位;郊区医院要加强与周边社区卫生服务中心的合作,重
利用信息技术手段,开发了“互联网+护理服务”平台.主要功能模块包括患者应用、护理服务、随访、管理等.“互联网+护理服务”平台应用后,2020年5月-12月,线上咨询服务注册护士共74人,完成线上咨询954人次,开设院外安心护理服务32项,完成院外安心护理服务97次;公众号关注量增加近3.3万人次.“互联网+护理服务”平台的应用实现了线上线下病历实时共享和护理服务闭环管理,节省了护理人力资源.