【摘 要】
：
目的:探讨颈胸段脊柱结核的外科治疗原则及手术入路选择.方法:近3年我院收治颈胸段脊柱结核患者9例,其中Frankel B级2例,C级2例,D级3例,E级2例.低位下颈椎前方入路病灶清除、
【机 构】
：
军事医学科学院,解放军总医院第二附属医院骨科
论文部分内容阅读
目的:探讨颈胸段脊柱结核的外科治疗原则及手术入路选择.方法:近3年我院收治颈胸段脊柱结核患者9例,其中Frankel B级2例,C级2例,D级3例,E级2例.低位下颈椎前方入路病灶清除、椎管减压、钛笼植骨钢板内固定术1例;低位下颈椎前方入路联合劈开胸骨柄/胸骨上2/3病灶清除、椎管减压、钛笼植骨钢板内固定术2例;经左侧肩胛骨下胸腔入路病灶清除、椎间钛笼植骨、前路钢板内固定术4例;后方椎弓根内固定、复合经椎弓根侧前方入路病灶清除术2例.术中清除病灶组织送病理检测和结核杆菌培养及药物敏感试验,术后根据药物敏感试验实行个体化的化疗方案治疗1年.结果:9例患者均安全度过围手术期,随访6个月至2年,平均11个月.术后截瘫或神经损伤全部恢复,Frankel B级-C级平均恢复时间为3个月,D-E级平均恢复时间为1个月,伤口均一期愈合,随访时间内结核未见复发.所有病例病理检测确诊脊柱结核,6例培养出结核杆菌,3例结核杆菌耐单药,无耐多药病例.结论:对颈胸段脊柱结核,术前应根据X线、MRI和CT等影像学资料,仔细评估受累节段和椎体受累情况,根据发病部位、病灶性质和受累程度,以及患者体型及身体一般状况,有针对性地加以选择手术入路和手术方式.
其他文献
目的观察前列地尔对肺源性心脏病(肺心病)的疗效,并与酚妥拉明进行比较.方法将114例肺心病急性加重期患者随机分为两组,前列地尔治疗组(治疗组)58例,酚妥拉明治疗组(对照组)5
Objective To investigate the clinical features of the enterovirus 71 ( EV71 ) infection complicated with pulmonary edema or pulmonary hemorrhage as a fulminant
目的 探讨采用双目手术放大镜下微创手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 术者佩戴冷光源纤维头灯和双目手术放大镜,取后正中切口,长约3 cm,术中X线透视定位,用特制窄拉钩
目的观察死胎脐带组织中HBV-DNA表达的情况,探讨通过产妇传播到死胎脐带组织中的HBV是否存在复制.方法采集40例乙型肝炎产妇产下的死胎,常规尸检,取脐带组织,采用原位分子杂
目的 探讨MCM2p在肝癌中的表达及其与肿瘤细胞增殖活性的关系.方法 采用免疫组织化学法检测MCM2p、p16INK4A和Ki-67在肝细胞肝癌及其相应的癌旁正常组织中的表达.结果 肝癌组
目的 建立用无精子症患者精液进行Y染色体微缺失检查的简便方法,并用于检测我国无精子症患者Y染色体微缺失的发生情况和位点.方法 无精子症患者241例,取精液标本(其中51例有
1 病历简介患者 ,男 ,34岁。入院前 10天无明显诱因出现发热 ,体温38.0℃左右 ,偶有轻咳 ,无咳痰及咯血。于外院按上呼吸道感染静脉滴注抗生素 (先锋必 4 g/ d) ,效果不佳 ,
目的 研究、评价大剂量化疗结合自体外周血干细胞移植 (APBSCT)治疗难治性系统性红斑狼疮 (RSLE)的安全性和疗效。方法 6例活动性难治性系统性红斑狼疮病人 [男 2例 ,平均
目的 报道6例肌病伴微管聚集患者的临床特点.方法 6例就诊于北京大学第一医院神经内科的肌病伴微管聚集的患者,回顾性分析其临床表现,并对所有患者进行肌电图检查和骨骼肌活
随着21世纪的发展,建筑工程技术的管理,在工程项目实施中具极其重要的地位.本文就工程技术管理的重要性及其作用进行阐述,并提出相应策略.