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目的 探讨晚期膀胱癌患者血清CA125测定的临床意义.方法 采用电化学发光法测定49例晚期膀胱移行细胞癌患者(研究组)和同期入院的43例浅表性膀胱肿瘤患者(对照组)外周血CA125的水平,并对其临床意义进行分析.结果 研究组CA125水平为3.0～917.0(82.0±139.1)kU/L,CA125阳性者21例(42.9%);对照组CA125水平为2.4～31.0(10.4±4.2)kU/L,无阳性者.研究组患者CA125水平以及阳性率明显高于对照组,差异有统计学意义(P=0.0270、0.0011).研究组29例初发患者术后病理学证实有淋巴结转移者15例,CA125阳性率为53.3%(8/15);无淋巴结转移者14例,CA125阳性率为21.4%(3/14),两者比较差异有统计学意义(P=0.0390);7例有远处器官转移的患者中CA125阳性5例,阳性率为71.4%(5/7).研究组49例患者随访3～52(24.0±12.2)个月,CA125阳性和阴性患者2年肿瘤相关生存率分别为44%、87%,差异有统计学意义(P=0.0018).结论 血清CA125水平与肿瘤的进展以及预后密切相关,可能是判断晚期膀胱癌生物学行为的一项有价值的指标。