冠状动脉旁路手术围术期心肌保护的处理

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目的:介绍冠状动脉旁路手术(CABG)围术期心肌保护的经验。方法:在静吸复合全身麻醉体外循环下(CPB)施行CABG125例。监测EKG、连续心排血量、混合静脉血氧饱和度(SvO2)等。CPB均采用膜肺,人工肾超滤,采用冷停跳液或氧合血冷停跳液。在麻醉诱导期、主动脉开放,心跳恢复后、停CPB后及术后4个主要时期采取综合措施,维持血流动力学稳定和心肌氧供需平衡。结果:本组平均CPB时间74min,CPB前后SvO2比较,无显著性差异。术后均早期拔除气管导管,需血管活性药物支持者23例,各种并发症均得到有效纠
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