健康人上肢节段性H反射检测方法及正常值

• 作 者: 崔宁陵 张志霞 谢静辉 王威 翟真 王海莲
• 机 构: 100039,北京,电子工业部402医院神经内科,
• 出 处: 中华物理医学与康复杂志
• 发表日期: 2003年25期
• 关键词: 上肢节 H反射 随意收缩 脊髓节段 腕伸肌 桡侧腕屈肌 运动神经元 小指展肌 单突触反射 相关性检验

目的研究上肢节段性H反射的检测方法并建立健康人正常值.方法对50名健康受试者上肢的4根周围神经、5个脊髓节段分布的6～7块肌肉分别检测.受试者均采取持续中等度随意收缩,刺激强度相当于诱发最大M波阈值的20%～40%,要求重复刺激10次～20次.轨迹由计算机平均,并重复3轮.测量H反射起点潜伏期、侧间差、峰-峰波幅、波幅侧间比(小/大).所测潜伏期、波幅与身高和年龄进行相关性检验.结果双上肢H反射总引出率为97%.H反射潜伏期呈正态分布,变异小,重复性好,与身高相关有显著意义,与年龄、性别不相关.H反射波幅呈偏态分布,变异大.波幅与身高、年龄、性别均不相关.结论采用随意收缩和计算机平均技术可以在健康成人上肢的多块肌肉中获得可靠、恒定的H反射.因此,它对于常规神经电诊断方法在探查神经病变中可以成为一项有益的补充.