韩国腹腔镜胃癌手术临床研究的回顾与展望

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腹腔镜技术在胃癌外科领域应用日渐成熟,腹腔镜胃癌手术的效果也不断获得各种临床研究的支持,其中随机对照研究(RCT)是重要的高级别临床疗效证据。韩国胃癌外科医生在胃癌腹腔镜手术临床研究领域做出了重要贡献,而韩国腹腔镜胃肠外科研究组(KLASS)更是相关领域的先行者和重要参与者之一,其KLASS系列临床研究的进展和结果均为国际范围内的胃癌外科医生所关注。本文主要介绍了KLASS近年来在胃癌腹腔镜手术临床研究领域所进行的前瞻性、多中心RCT研究情况[早期胃癌(KLASS-01、KLASS-03和KLASS-07)、进展期胃癌(KLASS-02和KLASS-06)、胃功能保留(KLASS-04和KLASS-05)和前沿的前哨淋巴结示踪手术(前哨淋巴结导航下的个体化手术的SENORITA研究)];也展望了这些重要研究今后可能获得的成果和对未来胃癌外科治疗标准制定可能起到的重要作用;并与国内同道分享了韩国胃癌临床研究完善的研究方案、多中心的积极参与和严谨的研究态度。以期借鉴并促进我国腹腔镜胃癌手术事业的提高和发展。

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已有众多回顾性和队列研究结果显示,腹腔镜全胃切除术(LTG)相较开腹全胃切除术,具有创伤小、恢复快、切口美观等优势,且在安全性和近、远期疗效方面并不劣于开腹手术,因此得到了广泛开展,但尚缺乏高级别循证依据。目前我国及日韩等胃癌高发国家正在进行多项前瞻性的多中心临床研究以论证LTG的安全性及可行性,并评估其远期疗效。由复旦大学附属中山医院孙益红教授牵头的一项比较腹腔镜与开腹根治性全胃切除术安全性的多
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目的探讨单切口腹腔镜胃手术的初步临床应用经验。方法回顾分析2010年1月至2016年6月108例于中国医科大学附属盛京医院行单切口腹腔镜胃手术患者的临床资料。男性53例,女性55例,年龄21~79(56 ± 12)岁。胃癌50例,胃的胃肠间质瘤36例,胃良性溃疡22例。全部手术均由同一手术团队采用常规腹腔镜器械完成。对单切口腹腔镜胃癌根治术、胃部分切除术以及胃大部切除术的术式进行分析。结果7例患者
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目的评价自牵引后离断食管-空肠吻合(SPLT)在全腹腔镜全胃切除术(TLTG)中应用的安全性。方法2014年6月至2017年1月期间,在复旦大学附属华山医院普通外科接受TLTG-SPLT手术的100例患者(SPLT组)被纳入本研究,并以2013年10月至2015年12月同一手术团队实施的52例传统TLTG手术的患者作为对照(传统吻合组),回顾性分析两组患者的临床资料。所有患者均完成常规D2清扫,其