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目的：探讨经阴道三维超声诊断宫角及输卵管间质部妊娠的临床价值。方法选择2009年1月至2013年6月本院经手术或临床保守治疗证实的输卵管间质部妊娠50例、宫角妊娠35例为研究对象，对其分别给予阴道二维超声及阴道三维超声声像检查，并比较两种超声诊断宫角及输卵管间质部妊娠的差异，总结阴道三维超声声像图的特点。结果⑴三维超声对输卵管间质部妊娠的诊断准确度[94.0％（47／50）]明显高于二维超声[80.0％（40／50），χ2＝4.33， P ＜0.05]，其漏误诊率分别为6.0％、20.0％；三维超声对宫角妊娠的诊断准确度[97.1％（34／35）]略高于二维超声[91.4％（32／35）， P ＞0.05]，漏误诊率分别为2.9％、8.6％。⑵三维声像图表现：①输卵管间质部妊娠：子宫不同程度增大，宫腔形态完整，一侧宫角部向外膨出，其内见孕囊或不均质团块，病灶与宫腔不相通，病灶外侧缘肌层菲薄甚至消失；②宫角妊娠：子宫不同程度增大，宫腔形态不对称，孕囊或不均质团块偏于一侧宫角，其周边有均匀一致的肌层环绕，病灶所在部位仍为宫腔的一部分。结论经阴道三维超声诊断输卵管间质部妊娠优于二维超声，其能获得宫腔冠状面图像，并清晰显示病灶与宫腔的位置关系，对宫角妊娠与输卵管间质部妊娠的鉴别诊断具有重要的参考价值。