恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊对慢性乙型肝炎肝纤维化的应用评价

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目的评价分析恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊对慢性乙型肝炎肝纤维化的应用效果。方法 86例慢性乙型肝炎肝纤维化患者,采用电脑双盲法分为研究组和对照组,每组43例。研究组患者采用恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗,对照组患者单纯采用恩替卡韦治疗。比较两组患者治疗前后的肝功能指标、肝脏僵硬程度(Stiffness)、肝脏影像变化、肝纤四项、乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)转阴情况。结果治疗后,两组患者的谷丙转氨酶、谷草转氨酶和总胆红素水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的白蛋白水平高于治疗前,且研究组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的肝脏僵硬程度、门静脉内径、脾厚度均显著低于治疗前,且研究组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的透明质酸酶、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、层粘连蛋白水平均低于治疗前,且研究组患者的透明质酸酶、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、层粘连蛋白水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,研究组患者中HBV-DNA异常43例(100.00%),对照组患者中HBV-DNA异常43例(100.00%);治疗后,研究组患者HBV-DNA转阴35例(81.40%),对照组患者HBV-DNA转阴26例(60.47%),组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊对慢性乙型肝炎肝纤维化的治疗效果确切,推荐广泛应用。
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